Bei zusätzlichen Belastungen zu einem burnout führen können
Burnout ist ein echtes Problem in der Gesundheitsversorgung, vor allem während einer Krise im Gesundheitswesen von noch unbekannten Umfang und Dauer. Drei UConn Health-Experten teilen Ihre Beobachtungen auf dem Laufenden COVID-19-Pandemie die Belastung auf dem Gesundheitssystem, und wie kann es Auswirkungen auf die Anbieter auf den vordersten Linien.
Alyssa Ciullo ist einer von denen, front-line-Anbieter. Sie ist ein Assistent Krankenschwester-manager auf der medizinischen Einheit auf der Dritten Etage des UConn John Dempsey Krankenhaus, wo Sie arbeitete in verschiedenen Pflege-Rollen seit dem Beitritt UConn Gesundheit in 2013.
Dr. Jacqueline „Kiki“ Nissen ist senior associate dean for faculty affairs und associate dean for graduate medical education in der UConn School of Medicine.
Dr. L. John Greenfield ist Vorsitzende der UConn Health-Abteilung des Neurologie-und hat das Studium physician burnout.
Wie funktioniert eine Krise des öffentlichen Gesundheitswesens, wie diese Auswirkungen einer bereits anspruchsvollen Beruf?
Nissen: Corona-Virus wirkt sich auf Ihre interpretation des Lebens und auch Ihrer physischen Natur, indem Sie, wie Sie reagieren, um andere Menschen und die Art, wie Sie interagieren mit Ihrer Umgebung. Wenn ärzte ausgebildet werden, um die Praxis Evidenz-basierte Medizin und noch die Regeln, die das Verständnis, die Ergebnisse ändern sich täglich, es ist schwer zu fühlen Komfort in der Kommunikation Gesundheits-Pläne, um Ihre Patienten. Unsicherheit ist nie beruhigend.
Greenfield: Public health Krisen wie in der COVID-19-Pandemie gravierende neue Belastungen auf die Gesundheit Pflege-Anbieter. Die wichtigsten Quellen für zusätzliche Belastungen vor dem unbekannten und den Verlust der Kontrolle. Wir wissen nicht, wie die Zukunft zu planen, wenn wir keine Ahnung haben, wie lange wird die Krise weitergehen. Wir brauchen Notfallpläne für die Berichterstattung der wesentlichen Dienste, wenn einige oder viele unserer Anbieter werden krank. Dies kann manchmal überwältigend scheinen für ärzte, Krankenschwestern und andere Gesundheitsdienstleister an der front die Behandlung von sorgen der Patienten und Ihrer Familien.
Ciullo: Es ist etwas, das wir versuchen nur, um herauszufinden, noch. Wir sind ständig bemüht, herauszufinden, was wir in der Lage, um sicher wiederverwenden, so können wir begrenzen die Menge von PSA [persönliche Schutzausrüstung], die wir verwenden. Wir sind ständig bemüht, kommen mit verschiedenen Pläne, oder was wenn wir es auf diese Weise? Hilft das? Gibt es eine bessere Weise, das zu tun, was wir tun? Schauen, wie andere Bereiche es getan haben, zu recherchieren, was funktioniert anderswo auch, es gibt immer etwas gedacht werden, so sind wir immer „on“.
Was andere, vielleicht weniger offensichtliche Faktoren sind Sie den Umgang mit?
Greenfield: Die soziale Isolierung, die jeder erlebt, in einer Anstrengung, zur Kontrolle der Ausbreitung des virus fordert seinen Tribut auf die Gesundheit care Provider sowie wie die Allgemeine öffentlichkeit. Unsere Familien sind auch eingepfercht mit keine Schule, keine öffentlichen Aktivitäten, und wenig soziale Kontakte. Die Kraterbildung Wirtschaft kann eine wichtige Quelle von stress für die Jungen ärzte, die Eingabe der Belegschaft mit riesigen Schulden aus der medizinischen Schule, und ältere ärzte kurz vor dem Ruhestand, deren Einsparungen betroffen gewesen. Wir sorgen für die alten Eltern, die möglicherweise anfällig für die Krankheit.
Nissen: Es gibt die offensichtlichen sozialen Folgen aufgrund der sozialen isolation, aber genauso wichtig sind die wirtschaftlichen und politischen Folgen, die 24/7 in den Medien. Gerade die Nachrichten verfangen kann führen zu schweren Angst-und stress-wie wir navigieren Sie durch die verschiedenen Berichte, die kommen täglich durch.
Wie können Gesundheits-Anbieter unterstützen sich gegenseitig, während einer situation wie dieser?
Ciullo: ich weiß nicht, ob es etwas spezifisch. Wir sind alle besorgt, wir sind alle nervös, wir sind alle etwas zurückhaltend, aber wir alle tun es zusammen. Sie haben zu halten die Stimmung oben. Sie tun es wirklich. Sie haben zu bleiben, heiter und zu scherzen, sonst ist es zu viel. Eine Sache, die hilft ist, zu wissen, die Menschen, die Sie unterstützen. Unsere EMTs, unsere Polizei, unsere Feuerwehr, wir sind alle in dem gleichen Kampf, es ist ein ständiger stress für uns alle. Ich denke, wenn die Menschen erkennen, Sie gehen durch, dass—dass und ein einfaches „weiter so“—es geht ein langer Weg.
Greenfield: Gesundheits-Anbieter benötigen, um Ihre Unterstützung für einander, auch wenn der zwischenmenschliche Kontakt ist nicht möglich. Zum Glück, die Jungen ärzte, Krankenschwestern und andere Gesundheitsdienstleister sind sehr versiert in der Kommunikation durch text-messaging und andere Formen der Kommunikation, die nicht direkten persönlichen Kontakt. Es ist wichtig, zu erreichen, um diejenigen, die möglicherweise anfälliger für die Krankheit oder den stress der Pflege für die Patienten unter diesen Umständen und bieten Sie Hilfe und Unterstützung. Freiwilligenarbeit, um zu helfen, wenn die Personaldecke kurz ist, oder zur Abdeckung von Grundbedürfnissen wie Einkaufen für diejenigen, die nicht raus, wegen der Quarantäne, können enorme Erleichterung für diejenigen, die Schwierigkeiten mit der Bewältigung der Krise.
Nissen: Erreichen, um Familie, Freunde, Kollegen und Ihre Lieblings-community-Gruppen für soziale Kontakte. Anruf -, FaceTime -, Zoom -, Skype -, oder versuchen Sie Google Hangouts zu verringern, Ihre isolation. Sinnvoll und lustig Verbindung, emotionale Unterstützung, und gesunde Problemlösung sind entscheidend für Ihre Gesundheit und Wohlbefinden. Action ist eine der besten Behandlungen für Angst. Teilen Sie Ihre Bedenken und Probleme zu lösen mit Kollegen, Familie und Freunde zu planen coping Schritte.
Welche Dinge sollte Anbieter-Uhr für sich selbst oder Ihre Kollegen zu vermeiden, gehen auf dem Weg zum burnout?
Nissen: die Erhöhte Nachfrage nach Pflege, soziale Distanzierung, und andere einzigartige Stressoren wird testen Sie unsere Flexibilität und Anpassungsfähigkeit. Wir alle müssen üben außerhalb der box—vor allem, wenn die Dinge schief gehen und sind chaotisch. Es ist OK—um Unterstützung bitten, zu bewerten, zu verändern und vorwärts zu bewegen.
Ciullo: Im Allgemeinen, für alle, die im Gesundheitswesen, wenn Sie nur nicht sehen, die Freude an nichts mehr, Sie trifft einen Punkt, wo „Das nervt einfach nur. Alles ist beschissen.“ Und Sie brauchen nur zu erreichen, um Ihre Leute. Wir alle müssen einfach nur zusammen halten.
Greenfield: Wenn du fühlst dich immer verbrannt, ist es wichtig, dass jemand davon wissen und Hilfe suchen. Wenn Sie sehen, jemand anderes sucht, Burn-out, sagen Sie etwas! Anbieter sollten sich bewusst sein, Ihre Verantwortung für die eigene Sicherheit, und sicherzustellen, dass Sie vorsichtig mit der hand waschen und geeignete persönliche Schutzausrüstung benutzen. Sie müssen auch zu beobachten, Anzeichen von burnout, einschließlich depression, Verzweiflung, Reizbarkeit, Patienten behandeln, wie die „Fälle“ oder „zahlen“, sondern als Menschen, und der Verlust von einem Gefühl der persönlichen Leistung. Wenn die Anbieter beginnen, beachten Sie die Zeichen, die Sie benötigen, um Hilfe zu bitten.
Was sind einige self-care-Empfehlungen, die möglicherweise mildern, den stress und andere Komplikationen, die mit einer anhaltenden Krise des öffentlichen Gesundheitswesens?
Greenfield: Es ist wichtig, um Ausfallzeiten, die Sie aufwenden können, um Ihre eigenen self-care. Holen Sie sich ausreichend Schlaf und Bewegung. Die Praxis der Achtsamkeit und gönnen Sie sich Dinge, die Sie genießen. Nehmen Sie Spaziergänge und verbringen viel Zeit in der Natur. Pflegen eine positive Einstellung. Hören Sie Musik, die Sie genießen. Sprechen Sie mit Familie und Freunden. Wenn Sie sind nicht fertig, die Hilfe von Freunden oder Profis.
Nissen: stress und Anforderungen steigen, unsere Gesundheit Gewohnheiten oft ein Treffer. Bringen Sie Ihre Mahlzeiten zu arbeiten, zu maximieren, gesundes Essen, begrenzen Sie Alkohol-und THC-Einsatz, Priorisierung übung und Holen Sie sich einige Sonneneinstrahlung! In Bewegung bleiben—aerobic-übungen ist wichtig für den Stressabbau. Betrachten Sie Wandern, Radfahren, laufen und Wandern, werfen eine Frisbee oder ball als auch Bewegung und yoga-videos. Eine kurze aerobic-Spaziergang oder Training ist besser als gar nichts! Sinnvoll und lustig Verbindung, emotionale Unterstützung und gesunde Problemlösung sind entscheidend für Ihre Gesundheit und Wohlbefinden. Berücksichtigen Eintritt in eine andere Familie oder Freunde für eine Mahlzeit von social media, die isolation zu mindern für alle.
Wie lange dauert es/kann es dauern, sich zu erholen von der täglichen stressigen/belastenden Situationen oder provider burnout?
Greenfield: Erholung von burnout nicht Folgen einem vorhersagbaren timeline, und unterscheidet sich für jedermann. Es kann davon abhängen, ob das rein situative oder wenn Sie vielleicht zu Depressionen neigen, auch ohne den zusätzlichen stress. Erholung ist ein aktiver Prozess, und kann in den Laufenden Aufwand und Hilfe von Profis.
Kann so etwas das Gegenteil von burnout, wie in, Zeiten wie diese sind der Grund, warum Menschen haben in der Gesundheitsversorgung?
Nissen: Diese Art von Pandemie verbessern können stress und Angst in der Gesundheits-Pflege-Gemeinschaft, sowie die Förderung der Gemeinschaft in Richtung Arbeit, um das Ziel der Fürsorge für die Bedürftigen. Wir können nicht Vorhersagen, welche Auswirkungen wird es haben auf ärzte und Pflegepersonal, aber wir müssen uns bewußt bleiben und Verständnis der beiden Alleen. Eine Möglichkeit zu helfen, navigieren Sie während unsicheren Zeiten ist die Verbesserung unserer Bemühungen um die Kommunikation über die Krankheit und die Führung ruhig zu bleiben.