Zusätzlicher Vorteil von Epilepsie neurostimulatoren—Reduzierung der komorbiden neuropsychiatrischen Symptome
Menschen mit Medikamenten-resistente Epilepsie kann auch schädliche neuropsychiatrische Symptome wie Angst, depression, Psychosen und Gedächtnisstörungen. Diese haben negative Auswirkungen auf die Qualität des Lebens, und es gibt einen ungedeckten Bedarf zu verbessern, Therapie für solche Patienten. Diagnose und überwachung von solchen neuropsychiatrische Symptome ist eine Herausforderung, weil Ihre Präsentation können überschneidungen mit epileptischen Anfällen.
Sandipan Pati, M. D., und Kollegen an der Universität von Alabama in Birmingham berichten nun über Fälle von fünf Patienten gefunden, bessere Behandlungen für diese Symptome mithilfe der Daten, die gesammelt wurden, während die Patienten wurden zu Hause von implantierten neurostimulatoren platziert in Ihrem Gehirn die Kontrolle über Ihre epileptischen Anfälle. Dies ist ein zusätzlicher Vorteil von implantierten Responsive Neurostimulator-Systemen, aufgrund der Fähigkeit des Systems zur Aufzeichnung Gehirn electrocorticography Daten initiiert, wenn ein patient spürt eine Angst-oder Panikattacke.
Diese Daten ist der Schlüssel, um anzuzeigen, ob die neuropsychiatrische Komorbidität begann, bevor, während oder nach einem epileptischen Anfall. Dieser führt das Medikament oder die Therapie Veränderungen, die eine Verringerung der negativen Symptome, die durch Angriffe einleiten außerhalb von Anfällen, einschließlich psychogenic nonepileptic Anfälle. Der einzige andere Weg, um diese nützliche Informationen mit video-Elektroenzephalographie in eine stationäre Klinik, mit Aufenthalten, die in der Regel drei bis fünf Tage dauern.
„Die Behandlung dieser Patienten kann eine Herausforderung sein, und ein Grund dafür ist, dass irgendwann Anfälle nachahmen können Angst-und Panikattacken oder Psychosen,“ Pati sagte. „Beschlagnahme-induzierte Angststörung oder Psychose wird behandelt mit anti-Anfall Medikamente, während die ‚reinen‘ Psychose wird behandelt mit anti-psychotische Medikamente. Diese Studie wird attraktiv für Patienten, wie Angst oder depression ist ein häufiges problem in der Epilepsie, und die Patienten sind frustriert, als Sie denken, wir sind immer konzentriert sich auf die Behandlung von Anfällen und nicht depression.“
Pati, außerordentlicher professor in der UAB-Abteilung von Neurologie, leitet eine Epilepsie-neuromodulation-Klinik an UAB zu verbessern Beschlagnahme Kontrolle für Arzneimittel-resistente Epilepsie.
Wenn ein patient fühlt sich beginnende neuropsychiatrische Vorfall, er oder Sie können mit einem Magneten zu initiieren, Gehirn Aufzeichnung, Bedarf der vorherigen minute-Signale beibehalten. Sie können dann übertragen Sie die Daten zu einem Kennwort-geschützten laptop, und ärzte können die Daten überprüfen, die zu führen Therapien.
Unter den 21 Patienten mit implantierten neurostimulatoren studierte von Pati und Kollegen, es wurden fünf Patienten mit signifikant neuropsychiatrische komorbiditäten, deren Präsentation überlappt mit Ihren Anfällen und somit konnte nutzen aus der Verwendung des electrocorticography gespeicherten Daten durch die neurostimulatoren. Alle sahen Verbesserungen von änderungen in der medikamentösen Behandlung, die kognitive Verhaltenstherapie oder Beratung zur Verringerung der Symptome wie Panik-wie Angriffen, Psychose und psychogenic nonepileptic Anfälle.