Teens der Einnahme von oralen Kontrazeptiva kann ein erhöhtes Risiko für depressive Symptome

Seit der Geburt Kontrolle Pillen zuerst angeboten wurde, haben Forscher versucht, zu verstehen, die Verbindung zwischen der Einnahme oraler Kontrazeptiva und der Stimmung. Eine neue Studie unter der Leitung von Forschern am Brigham and Women ‚ s Hospital und University Medical Center Groningen (UMCG) und dem Medizinischen Zentrum der Universität Leiden in den Niederlanden fügt wichtige, neue Informationen durch Umfragen junge Frauen über depressive Symptome. Depressive Symptome—wie Weinen, schlafen übermäßig, und Essen Probleme—kann viel subtiler als klinische depression diagnostiziert. Aber mit der Erhebung einer Kohorte von mehr als 1.000 Frauen alle drei Jahre, die Ermittler gesammelt haben, eine einzigartige Fundgrube von Daten über diese subklinische Symptome.

In einer Studie veröffentlicht in JAMA Psychiatrie, Ermittler berichten, dass es keine Assoziation zwischen oralen Kontrazeptiva und der depressiven symptombelastung in der gesamten Bevölkerung, Sie untersucht (im Alter von 16 bis 25). Jedoch fanden Sie, dass 16-jährige Mädchen berichteten eine höhere depressive symptom-Schweregrad im Vergleich zu 16-jährige Mädchen, die nicht mit oralen Kontrazeptiva.

„Eine der häufigsten Bedenken, die Frauen haben, wenn Sie beginnen die Pille, und Jugendliche und Ihre Eltern, wenn ein Jugendlicher überlegt, die Pille zu nehmen, ist über die unmittelbare depressive Risiken,“ sagte entsprechenden Autor Anouk de Wit, MD, Ph. D., MPH, in der Ausbildung, der früher an der Brigham-Abteilung der Psychiatrie. De Wit ist jetzt eine Praktikantin in der Abteilung für Psychiatrie an der UMCG. „Die meisten Frauen nehmen eine Pille als teenager. Jugendliche haben viele anspruchsvolle, emotionale Probleme zu behandeln, daher ist es besonders wichtig zu beobachten, wie Sie tun.“

„Depressive Symptome sind weit mehr als klinische depression und kann eine tief greifende Auswirkungen auf die Lebensqualität“, sagte co-Autor Hadine Joffe, MD, MSc, Vize-Lehrstuhl für Psychiatrie-Forschung für die Brigham-Abteilung der Psychiatrie und Direktor der Connors Center for Women ‚ s Health und Gender-Biologie. „Unsere ist die erste Studie dieser Größenordnung, Tauchen Sie tief in die feinere Stimmung-Symptome, die auftreten, viel häufiger als eine depression episode, aber einen Einfluß auf die Qualität des Lebens und werden sich Gedanken um Mädchen, Frauen und Ihren Familien.“

Zur Durchführung Ihrer Studie, de Wit, Joffe und Kollegen analysierten die Daten von Teilnehmerinnen der prospektiven Kohorten-Studie, Tracking Adolescents‘ Individual Lives Survey (WANDERWEGE), eine Längsschnitt-Studie von Jugendlichen und Jungen Erwachsenen aus den Niederlanden. Jeder Teilnehmer füllten eine Umfrage mit Fragen über depressive Symptome, wie Schreien, Essen, schlafen, Suizidgedanken, selbstverletzungen, Gefühle der Wertlosigkeit und Schuld, die Energie, Traurigkeit und Mangel an Vergnügen. Ihre Antworten wurden verwendet, um generieren eine depressive symptom severity score.

Über die gesamte Kohorte von 1,010 Teilnehmer im Alter von 16 bis 25 analysiert das team fand keine Assoziation zwischen oralen Kontrazeptiva und der depressiven symptombelastung. Allerdings mussten Sie feststellen, dass im Durchschnitt 16-jährigen Teilnehmer wurden mit oralen Kontrazeptiva hatte depressive symptom-schwere-scores, wurden 21 Prozent höher als diejenigen, die nicht der Einnahme von oralen Kontrazeptiva. Sie berichteten, mehr Weinen, mehr schlafen und mehr Essen Probleme als Ihre Kollegen.

Die Autoren merken an, dass die Assoziation zwischen oralen Kontrazeptiva und depressive Symptome können in beide Richtungen eingesetzt werden: die Anwendung oraler Kontrazeptiva kann dazu beitragen, die symptombelastung, mehr schwere Symptome können prompt teens zu beginnen, Einnahme von oralen Kontrazeptiva, oder beides. Beobachtungsstudien, wie diese, nicht bestimmen kann die Richtung der Kausalität.

„Da das design der Studie, können wir nicht sagen, dass die Pillen verursachen Veränderungen in der Stimmung, aber wir haben Hinweise darauf, dass manchmal ändert sich die Stimmung vor der Einnahme der Pille und manchmal die Pille wurde begonnen, bevor die Stimmung Veränderungen“, sagte de Wit.

Eine weitere Einschränkung, dass die Autoren beachten ist, dass die Niederländer sind eine relativ homogene Bevölkerung—es bleibt abzuwarten, ob diese Ergebnisse wären die gleichen, in einer vielfältiger werdenden Bevölkerung. Die Autoren weisen auch darauf hin einige der stärken der Studie, einschließlich seiner Größe und etablierte, gut charakterisierte Kohorte. Neben der Forschung konzentriert sich auf die Symptome, die Sie vielleicht Bedenken, um Jugendliche, Eltern und ärzten.

„Die Stärke des Vereins war klein, und diese depressiven Symptome sind mild genug, dass Sie nicht als klinische oder schweren Depressionen. Aber diese Stimmungsschwankungen gesehen wurden in oralen Kontrazeptiva-mit Jugendlichen, die einen gefährdeten Bevölkerung“, sagte Joffe. „Diese Bedenken viel abgewogen werden gegen das größere Risiko fehlender Empfängnisverhütung, was zu ungewollten Schwangerschaften bei Teenagern und Komplikationen während der Schwangerschaft einschließlich einer möglichen postpartalen depression.“

Andere Formen der Geburtenkontrolle bekannt als long-acting reversible Kontrazeptiva (LARC), wie intrauterine Geräte (IUP), liefern Hormon Exposition gegenüber der lokalen Gebärmutter. Die Ermittler interessiert sind, im folgenden zu bestimmen, wenn die Hormon-Exposition, die gehen nicht durch den ganzen Körper und das Gehirn wird weniger im Zusammenhang mit depressiven Symptomen.