US-Krankenhaus-Betten waren bereits maxed out vor dem Corona-Virus-Pandemie

(HealthDay)—Viele Krankenhäuser in den Vereinigten Staaten, die regelmäßig arbeiten mit den meisten Ihrer Betten durch Patienten genommen, die Begrenzung Ihrer Fähigkeit zum Umgang mit einem plötzlichen Zustrom von Leuten krank mit COVID-19, eine neue Studie berichtet.

Nur etwa 1 von alle 3 US-amerikanischen Krankenhaus-Betten, die leer ist an einem bestimmten Tag, nach einer Studie aus dem Urban Institute, finanziert von der Robert Wood Johnson Foundation.

„Alle Hinweise zeigen, wenn die Kurve nicht abgeflacht, Krankenhäuser im ganzen Land haben nicht die Kapazitäten zur Bewältigung der Anstieg der Krankenhausaufenthalte im Zusammenhang mit COVID-19,“ sagte Studie Autor Fredric Blavin, ein principal research associate mit dem Städtischen Institut Health Policy Center.

Das kann schon passiert sein in New York City, dem derzeitigen Epizentrum der US-COVID-19-Epidemie. Viele Stadt-Krankenhäuser sind bereits überfordert, Die New York Times berichtete am Donnerstag.

Bei Elmhurst Hospital Center, einem 545-Bett-öffentlichen Krankenhaus, ärzte und Schwestern haben nur ein paar Dutzend Ventilatoren für Ihre Patienten, von denen einige starben während der Wartezeit für ein Bett. Ein kühl-LKW wurde stationiert außerhalb des Krankenhauses zu halten, den Toten, berichtete die Zeitung.

Das könnte passieren, überall im Land. Nach Blavin Bericht, hatten die Vereinigten Staaten über 728,000 medizinischen und chirurgischen Klinik Betten zur Verfügung für die öffentlichkeit im Jahr 2018, oder 2,2 Betten pro 1.000 Menschen, Blavin und seine Kollegen gefunden.

Aber nur 36% der Betten, die verfügbar waren, an einem typischen Tag, so dass nur 0.8 leeren Betten pro 1.000 Einwohner.

Kapazitätsengpässe

Die Staaten mit der niedrigsten verfügbaren Krankenhaus, umfassen Kapazität Connecticut (24% freie Betten), Nevada (28%) und Massachusetts (26%), Blavin sagte.

„Wir finden auch, dass Staaten, gerade jetzt, dass es mit der größten Ausbrüche des COVID-19 in den USA—Washington, Kalifornien und New York—haben auch erhebliche Kapazitätsengpässe,“ Blavin Hinzugefügt.

New York, dem Epizentrum der US-Ausbruch, hat nur etwa 23% der Krankenhausbetten zur Verfügung, auf Durchschnitt, fanden die Forscher. Washington und Kalifornien, beide haben etwa 35% der Krankenhausbetten zur Verfügung.

„Es sieht eigentlich wie die städtischen Gebiete zu haben scheinen weitere erhebliche Kapazitätsengpässe, in Bezug auf freie Betten zur Verfügung stehen,“ Blavin sagte. „Die ländlichen Räume neigen dazu, mehr freie Betten relativ zu den städtischen Gebieten, aber Sie neigen dazu, mehr eingeschränkt in Bezug auf die ICU-Betten zur Verfügung.“

Das sind schlechte Nachrichten, gegeben, dass die Bevölkerungsdichte scheint der Grund dafür zu sein, warum COVID-19 drängt in New York, auch wenn das virus‘ erste US-Stützpunkte wurden in Washington und Kalifornien.

Die Studie zeigt, warum die Gesundheitssysteme in den USA suchen nach alternativen Möglichkeiten, um zu erhöhen Bett-Raum in Ihren Einrichtungen und die route, die weniger Kranken Patienten anderswo, sagte Akin Demehin, director of policy der American Hospital Association.

Offsite-Unterstützung

Zum Beispiel, viele Krankenhäuser sind einrichten die medizinische Untersuchung und Evaluierung der Standorte für mögliche COVID-19 Patienten, die sich außerhalb der Notaufnahme, Demehin sagte.

Diese Websites werden in der in der Nähe des Büros oder in einem Zelt außerhalb des Krankenhauses. „Die Idee hier ist, um zu versuchen, zu schützen die Patienten, die im Krankenhaus, kann nicht COVID jetzt, während die Bereitstellung benötigten screening und evaluation“ Demehin sagte.

Auch Krankenhäuser sind, die Versetzung von Flügel und Zimmer, die nicht verwendet werden oder sind in der Regel gemeint ist, für andere Zwecke.

Einige Krankenhäuser wenden ambulanten op-Räumen in provisorischen Intensivstation, zum Beispiel, Demehin sagte.

„Einige der Geräte haben Sie in Operationssälen verwendet werden könnte, wie eine Art Intensivstation-wie Einstellung,“ sagte er.

Die Gesundheitssysteme sind auch die Möglichkeiten, das erste Patienten-Auswertung, ohne dass die person Reisen, um das Krankenhaus mit der Telemedizin.

„Es ist ein Weg, den Druck aus der Anzahl der Patienten kommen in die Klinik und erhalten, Kapazitäten für die COVID Patienten, die sehr krank sind,“ Demehin sagte.

Equipment-Engpässen

In Staaten, wo die situation noch verschlechtert, militärische Hilfe erforderlich sein könnten, um zu helfen, Patienten zu behandeln, Blavin sagte. Ein 1.000-Betten-Krankenhaus Marine Schiff steuerte den Hafen von New York zu helfen, mit der COVID-19-Epidemie gibt.

Andere Orte sind die Untersuchung der Verwendung von college-Schlafsäle, hotels oder Kongresszentren, als behelfsmäßigen Krankenhäusern.

„Diese Räume sind in der Regel für Patienten gedacht, die sind leicht krank,“ Blavin sagte. „Es ist ein Weg, der Erhaltung der Leistungsfähigkeit der bestehenden Krankenhäuser, so können Sie verwendet werden, um Pflege für die sickest Patienten.“

Diese Lösungen lediglich um den Mangel an Krankenhaus-Betten, jedoch.

Auch Krankenhäuser sind zu kämpfen mit einem Mangel an Ausrüstung, bemerkte George Roberts, Präsident der National Association of County und City Gesundheit Beamte.

Masken, Handschuhe, Kittel und überschuhe, „sind fast immer kurz, knapp,“ Roberts darauf hingewiesen, hinzufügen, dass es auch eine dringende Notwendigkeit für die Ventilatoren, um den Menschen helfen, zu überleben die Probleme mit der Atmung im Zusammenhang mit COVID-19.

Es gibt noch eine andere dringende Frage—“wie Menschen bekommen Kontakt zu dem coronavirus, gibt es genug Pflegepersonal mit der situation umgehen?“ Roberts sagte.

Texas Gov. Greg Abbott ausgestellt hat, eine executive order zu Fragen, pensionierte ärzte und Krankenschwestern ehrenamtlich Ihre expertise, sowie Krankenschwestern, die sich noch in der Ausbildung, sagte Roberts, der CEO von Nordosten Texas Public Health District.

Und der New York University Grossman School of Medicine, ist es, medizinische Absolventen drei Monate zu früh werden die Praktikanten helfen mit COVID-19 Behandlung in New York City Krankenhäuser, Zeit – Magazin berichtet.

Durchschnittliche Leute können auch helfen, Krankenhäuser befassen sich mit der COVID-19 Epidemie durch gesund zu bleiben, Demehin Hinzugefügt.