Todesfälle halbiert unter Infarkt-Patienten die Teilnahme an Herz-Schule
Patienten, die teilnehmen, „Herz der Schule“, wie fast jeder patient in Schweden dazu eingeladen, nach einem ersten Herzinfarkt länger Leben als nicht-teilnehmende Patienten. Das zeigt eine neue Studie, die von Forschern an der Universität Uppsala, veröffentlicht im European Journal of Preventive Cardiology.
Patientenaufklärung ist ein wichtiger Aspekt der rehabilitation nach einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt). Core-Komponenten von Schweden ’s“ Herz der Schule“, sind Einzelberatungen und Gruppen-Sitzungen konzentriert sich auf lebensstil-bedingten, veränderbaren Risiken. So, die Patienten werden gelehrt, die Bedeutung der Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung, die körperlich aktiv, und das Rauchen aufgeben. Fast alle Patienten mit einem erstmaligen Myokardinfarkt sind zur Teilnahme eingeladen. Jedoch, das Herz der Schule die Teilnahme ist freiwillig und weniger als der Hälfte der Patienten treten.
Diese Studie stellt die erste wissenschaftliche Auswertung der Herz-Schule in Bezug auf die Mortalität nach Myokardinfarkt. Zur Untersuchung der Beziehung zwischen Herz-Schule die Teilnahme und wie lange die Patienten überleben nach einem ersten Herzinfarkt, verwendeten die Forscher zehn Jahre Daten aus dem bundesweiten Swedish heart registry SWEDEHEART (Schwedische Web-system für die Verbesserung und Entwicklung von Evidenz-basierten Versorgung bei Herzerkrankungen, Beurteilt sich Nach Empfohlenen Therapien) und der schwedischen Todesursachen Register. Die sozioökonomischen Variablen wurden von Statistics Sweden (SCB).
Der Forscher material umfasste 47,907 Patienten, die Ihren ersten Herzinfarkt im 2006-2015 und gingen anschließend zu den ersten CR-follow-up-Besuch. Unter Ihnen, Zeit bis zum Tod (von allen Ursachen) und Tod durch Herz-Kreislauf Ursachen in zwei und fünf Jahre nach dem Angriff untersucht wurden. Die Daten konnten die Wissenschaftler die Kontrolle für eine Reihe von anderen wichtigen confounder-Variablen, wie demografische und sozioökonomische Faktoren, und andere Aspekte der Patienten kardiale Gesundheit.
Nach Bereinigung um störvariablen, die Forscher fanden heraus, dass die Teilnahme an Herz-Schule war verbunden mit einem deutlich geringeren Risiko (Zeit, Ergebnis) nicht nur für die Gesamt-Sterblichkeit, aber auch für Herz-Kreislauf-Sterblichkeit. Mit bis zu zwei Jahren follow-up, das Herz der Schule Teilnehmer Risiko zu sterben wurde um 47% reduziert (50% Reduktion des Risikos für Tod aus kardiovaskulärer Ursache). Nach bis zu fünf Jahren, der follow-up-Ergebnisse zeigte eine 38% geringere Mortalität Risiko (43% weniger für Tod aus kardiovaskulärer Ursache).
„Wir können sagen, dass das Herz Schulbesuch verbunden war mit fast halbiert Mortalität, sowohl insgesamt und speziell Herz-Kreislauf -, nach einem ersten Herzinfarkt,“ sagt John Wallert, Diplom-Psychologin und Doktorandin an der Abteilung für Frauen-und Kindergesundheit, Universität Uppsala.
Die Ergebnisse waren konsistent über mehrere sensitivitätsanalysen, einschließlich unterschiedlicher Termine der Herz-Schule und Ergänzende Prüfungen für die Teilnahme an anderen kardialen Rehabilitationsprogrammen bei Patienten, die auch gelungen, eine vollständige kardiologische rehabilitation, nach Geschlecht und Alter, Schichtung usw..
„Wir waren ein wenig überrascht, wie robust die Ergebnisse waren. In dieser Studie, durch Schwedens außergewöhnliche registry-Daten, wir haben die Mittel der Kontrolle für die nicht nur die klinische und demographische Faktoren, aber auch Faktoren im Zusammenhang mit selbst-Auswahl und sozioökonomische Variablen wie Bildungsstand und Einkommen. Daten auch, sofern Sie die statistische power zu erreichen, genaue Schätzungen und damit für eine Reihe von sensitivitätsanalysen