Shock-wave-Gerät hat Behandlung für schmerzhafte Nieren-Einlagen
Umgeben von hohen elektrischen Felder, Fuß-pedal und schlanke Computer, UCI-Gesundheit die neuen Nierenstein-pulverizer ist sowohl ein Schritt in die Zukunft und eine Explosion von der Vergangenheit.
„Es ist eine schöne Sache“, sagt Dr. Jaime Landman, Vorsitzender der UCI-Abteilung von Urologie, nachdem ich eine demonstration des Geräts. Gebaut von einer deutschen Firma, die ursprünglich bekannt für die Gestaltung von fliegenden Boote, die Gemini-system zu verlagern könnte die Art und Weise der Harnwege Steine sind behandelt, Bundesweit, sagt er.
Die Maschine sicherlich zahlen zu ändern UCI-Ansatz, um die Krankheit, die derzeit betrifft etwa 10 Prozent der Erwachsenen in den USA Nach Jahrzehnten der Vorreiter der minimal-invasiven op-Methoden zur Beseitigung der schmerzhaften Ablagerungen, UCI Gesundheit Urologen wenden sich jetzt an eine ältere, Schnitt-frei: elektromagnetische Stoßwellen.
Entdeckten, fast durch Zufall, Stoßwellentherapie von Nierensteinen, entsprang ein seltsames Phänomen mit überschall-jets und Regengüssen. Wenn Wassertropfen kollidierte mit einem Flugzeug nähert sich der Schallmauer, Sie erzeugt Stoßwellen, die verbeulte des Flugzeugs Metall-Oberfläche.
Physiker der Firma Dornier, deutscher Luftfahrt-Unternehmen, fragte sich, ob das Konzept angepasst werden können, für die medizinische Verwendung. Das Ergebnis, eingeführt 1980, wurde Dornier – HM1 lithotripter (abgeleitet von den griechischen Wörtern mit der Bedeutung „Stein-Brecher“), hatten Patienten, die abgesenkt in eine Wanne mit Wasser und gezappt mit fokussierten akustischen Wellen.
Die Technik hat gut funktioniert, aber die Maschine war schwerfällig. Als kleinere, tragbare Einheiten vorgestellt wurden, die Erfolgsquote sank und Nebenwirkungen, einschließlich Schäden an umliegenden Gewebe geklettert, zum Teil, weil manche Betreiber verfügten über keine angemessene Ausbildung, nach medical journal berichten.
Aus diesen Gründen, Stoßwelle, die Behandlungen wurden sehr selten verabreicht, die an der UCI; plus, die Therapie wurde nur innerhalb ein mobiler op-truck, besuchten verschiedenen örtlichen Krankenhäusern.
Dornier ‚ s neue Gemini-Stein-busting-system – aufgemotzt mit mehr anspruchsvolle imaging und wuchtiger Stoß Wellen – verspricht alles ändern. Untergebracht in einem angepassten chirurgischen suite at UCI Medical Center, hat es das Potenzial zu zerfallen, die größer, härter und tiefer Steine als die bisherigen Maschinen, sagt Dr. Ralph Clayman, einem renommierten Nephrologen, fachbuchautorin und chirurgische innovator, diente als Dekan der UCI School of Medicine und Gründer und Vorsitzender seiner Urologie-Abteilung.
Für Patienten, die wollen, dass Ihre urethras „bleibt eine Einbahnstraße,“ Clayman sagt, Stoßwellentherapie bietet einen Weg, um zu vermeiden, Skalpelle, stents oder endoskopische Chirurgie, in der ein dünner Schlauch geschoben wird, bis die Harnwege, so dass eine winzige Laserfaser sprengen den Stein.
Wie mit jedem medizinischen Verfahren, Schock-Behandlungen tragen ein paar Risiken. Veraltete Stein Fragmente, die gelegentlich dazu führen, dass eine Infektion, Fieber oder Hindernisse, die eine zweite Runde der Therapie später. Die meisten Patienten, auch vorübergehend, Erfahrung, Blut im Urin, ein Ergebnis der Schock Wellen schlagen in der Nähe Gewebe.
Aber Komplikationen sind selten, 3 bis 4 Prozent – und in der Regel kleinere, sagt Dr. Ramy Yaacoub, ein Mitglied der UCI Gesundheit Urologisches team.
Es dauert ein Jahr für die UCI Gesundheit ärzte, um umfassende Bewertung der Gemini Wirksamkeit und veröffentlichen die Ergebnisse, aber wenn das Gerät funktioniert wie erwartet (viele der Komponenten sind in Europa bereits in Verwendung), „sehen Sie eine renaissance in der stosswellentherapie,“ Clayman prognostiziert.
„Als Universität, unsere Aufgabe ist es, an der Spitze und schieben Sie das Feld weiterleiten“, sagt er. Zu diesem Zweck UCI-Forscher auch die Durchführung klinischer Studien, um zu erfahren, ob bestimmte Nahrungsmittel oder Vitamine reduzieren kann eine person die Neigung zur Bildung von Nierensteinen.
Aussichtsreicher Kandidat ist Kokoswasser, das kürzlich in einer kleinen Studie auf dem campus dramatisch verstärkt die Menge an Kristall-auflösen von Citrat im Urin, Clayman sagt. Andere gute Quellen von Citrat gehören Orangensaft, Diet 7UP und Limonade, stellt er fest.
UCI-Gesundheit bietet auch metabolische Urin-Bewertungen, um zu bestimmen, die Ursachen hinter jedem Patienten die Steine und entwickeln einen personalisierten plan, um Ihnen entgegenzuwirken. Im Allgemeinen, UCI Urologen empfehlen trinken 3 Liter Flüssigkeit pro Tag (alles außer dunkel, Cola-Getränke) und Essen eine salzarme, mediterrane Ernährung.