Australien wird nie HIV-frei, wenn Sie Zugang zu Prävention erfordert eine Medicare-Karte

Australien zielt darauf ab, „praktisch zu beseitigen“, die übertragung von HIV bis zum Jahr 2022, nach dem Gesundheitsminister das neue nationale HIV-Strategie. Dieses ehrgeizige Ziel wurde realisiert, indem der biomedizinischen HIV-Prävention, eine neue und höchst wirksame Möglichkeit der Prävention von HIV mit Medikamenten.

Aber neue Ungleichheiten entstehen zwischen denen, die können und können nicht auf diese Medikamente, weil Ihre Medicare Förderfähigkeit. Diese Ungleichheiten untergraben den Erfolg der HIV-Eliminierung in Australien und bedrohen Australiens internationalen Ruf als ein sicherer Ort, um zu studieren, zu arbeiten und zu Leben.

PrEP und U=U haben, eine Revolution der HIV-Prävention. PrEP (oder Prä-Expositions-Prophylaxe) ist, wo jemandem, der HIV-negativ nimmt Medikamente jeden Tag, um zu verhindern, dass Sie zu HIV-positiv und nahezu 100% wirksam, wenn Sie regelmäßig eingenommen wird.

U=U (nicht nachweisbar ist gleich untransmissible) ist, wo jemandem, der bereits HIV-positiven nimmt Medikamente jeden Tag, um Sie gesund zu erhalten und reduzieren das Risiko der Ausbreitung von HIV an eine andere person zu null. (Das U bezieht sich auf „nicht nachweisbar Viruslast“, was bedeutet, das virus nicht mehr im Blut nachweisbar.)

Trotz hoher Kondom in Australien, die Zahl der Menschen diagnostiziert mit HIV, jedes Jahr, vor allem schwule und bisexuelle Männer hatten wurden nach und nach erhöhen. Von einem niedrigen Niveau von 722 im Jahr 1999, hatte es kroch bis zu mehr als 1.000 pro Jahr bis 2012.

PrEP wurde unter Australien subventionierten Pharmaceutical Benefits Scheme (seit April 2018 und alle Menschen, die mit HIV Leben, wurden empfohlen, eine Behandlung, die seit 2015. Dies führte zu einer schnellen Tropfen in der neuen HIV-Diagnosen im Jahr 2017 und 2018, besonders neue Infektionen in Homosexuell Männer in den Städten. Dies ist eine gute Nachricht.

Zugang zu Prävention

Die schlechte Nachricht ist, dass, während Kondome, wo Billig und überall verfügbaren Zugang zu diesen Medikamenten Billig in Australien müssen Sie eine Medicare-Karte. Sie müssen auch einen Arzt aufsuchen und regelmäßige Blut tests.

Australien lädt mehr und mehr Menschen, die studieren, arbeiten und Leben hier auf temporären Visa. Die meisten dieser temporäre visa-Inhaber sind nicht berechtigt, für Medicare. Nehmen PrEP ohne eine Medicare-Karte, müssen Sie es importieren Medikamente aus übersee. Nehmen HIV-Behandlung ohne eine Medicare-Karte, müssen Sie herausfinden, eine nur eine begrenzte Anzahl von öffentlichen sexuellen Gesundheit Kliniken, die haben informelle Vereinbarungen mit privaten Pharma-Unternehmen mit entsprechenden Medikamenten zu versorgen.

Zugriff auf die Art der Gesundheitsversorgung, die Australier nehmen für gewährt, wie öffentliche Krankenhäuser und Kliniken, Medicare-förderfähig Patienten sind erforderlich, um zu zahlen up-front befreit und gelegentlich sogar zu geben, die Kontaktdaten in Ihrem Heimatland. Eine junge person wird gebeten, für Eltern-Adresse und Telefon-Nummer wäre eindeutig verhindern, dass jemand für Suche Betreuung für HIV.

HIV nicht zu unterscheiden vom Typ des Visums. Kredit: www.shutterstock.com

Meine Forschung zeigt den neu angekommenen asiatischen geboren schwulen und bisexuellen Männern, von denen die meisten ausländische Studierende und nicht-Medicare-berechtigte, sind vier mal häufiger an HIV-positiven in den vier Jahren nach der Ankunft in Australien im Vergleich zu Ihren lokalen peers. Dies ist trotz insgesamt weniger Sexualpartner und mehr Verwendung von Kondomen. Andere Forschung zeigt, wenn Sie erst einmal HIV-positiv, diese Gruppe verzögert haben HIV-Diagnose.

Australien gewährt mehr als 1,5 Millionen temporäre Visa, die jedes Jahr, darunter mehr als 750.000 Studenten-Visa. Diese Besucher sind wichtig für unsere Wirtschaft: ausländische Studierende bringen in Einem$30 Milliarden pro Jahr; Zeitarbeiter wertvolle landwirtschaftliche Arbeit. Während wir ermutigen und profitieren Sie von diesen kurzfristigen anreisen, wir nicht für Ihre Gesundheit. Obwohl wir tun, benötigen Sie eine private Versicherung, so wie ich es verstehe, ist es nur selten deckt das Medikament für PrEP-oder HIV-Behandlung.

Es ist in beiden unserer besten Interessen

Warum sollte Australien Versorgung, wenn temporäre visa-Inhaber in Australien konnte ein erhöhtes Risiko der HIV-Infektion? Mitgefühl allein sollte genug sein, für uns zu wollen, um den Schutz von gefährdeten Jungen Menschen, die in unser Land kommen, voller Aufregung und Hoffnung und zu unserem gegenseitigen Vorteil.

Viele werden nach Hause zurückkehren, um Länder, wo die Menschen, die mit HIV Leben Erfahrung schlechte Gesundheit Ergebnisse, Stigmatisierung und Diskriminierung. Einige hätten sich gewünscht, schließlich Auswandern nach Australien, ein Prozess, der schwieriger für Menschen mit chronischen Erkrankungen.

Aber es gibt andere Gründe. Genau wie Impfungen, in einem Phänomen namens Herde Immunität, Neuinfektionen sinkt und jeder ist geschützt, wenn es einen hohen Anteil von Menschen, die PrEP und HIV-Therapie. Wie mit Impfungen, wenn Teile der Gemeinde nicht abgedeckt, das Risiko ist höher für alle.

Dies bedeutet, dass, wenn es mehr HIV-Infektionen in Medicare-förderfähig temporäre visa-Inhaber dann wird es auch mehr HIV-Infektionen in der australischen ständige Einwohner und Bürger. Das virus nicht zu unterscheiden von visa-status.

Im Bereich der öffentlichen Gesundheit Begriffe, jeder hat das gleiche Potenzial, ausgesetzt werden und übertragung der HIV-Infektion auf der Grundlage Ihrer intimen Beziehungen. Es macht keinen Sinne der öffentlichen Gesundheit zu schützen nur diejenigen, die Anspruch auf Medicare. Das Ergebnis ist, dass die zig Millionen von Dollar ausgegeben werden auf der biomedizinischen HIV-Prävention weniger wirksam.

Was sind die Lösungen?

Australien hat erfolgreich beseitigt Tuberkulose. Alle Staatlich finanzierten Krankenhäuser und Kliniken sind insbesondere verpflichtet, kostenlos eine klinische service -, test-oder medikamentenbedingten an Tuberkulose, unabhängig von Medicare Förderfähigkeit oder visa-status.