Studie identifiziert mögliche Ursachen und Beschützer gegen die vorzeitige Geburt: Sieben Bakterien und immun-Faktoren in die Scheide und des Gebärmutterhalses kann der Schlüssel zu Vorhersage und Verhinderung der vorzeitigen Geburt
Sieben Arten von Bakterien und bestimmte immun-Faktoren in eine Frau die Scheide und des Gebärmutterhalses verantwortlich sein kann für die Erhöhung der Gefahr von spontanen preterm Geburt (sPTB) oder gegen Sie zu schützen, entsprechend einer neuen Studie von der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania und der University of Maryland School of Medicine. Die Ergebnisse der Studie liefern bahnbrechende Informationen, die die Autoren vermuten könnte ärzten helfen, besser vorherzusagen, Frühgeburt, vor allem für Afro-amerikanischen Frauen in der frühen Schwangerschaft. Die Studie, heute veröffentlicht in Nature Communications, für die Entwicklung von neuen Forschungs-targeting „schlechte“ Bakterien oder die Erhöhung der „schützenden“ Bakterien.
„Die Ergebnisse dieser Studie geben uns eine Pause wir haben Arbeit für viele Jahre. Vorhergehende Forschung vorgeschlagen, dass die zervikale vaginalen mikrobiom ist in verschiedenen Frauen, die Erfahrung, die preterm Geburt, aber diese Studien hatten kleine Zahl von Frauen und waren nicht schlüssig. Mit dieser großen Kohorte, für die erste Zeit, wir sind tatsächlich in der Lage zu zeigen, die ’spezifische mikrobielle Signaturen“, die in preterm Geburt,“, sagte führen Autor Michal Elovitz, MD, professor der Geburtshilfe & Gynäkologie an der Penn Medicine und principal investigator der Studie. Elovitz ist auch ein co-investigator für die March of Dimes‘ Frühchen Research Center an der University of Pennsylvania, die hilft, zu unterstützen, andere mechanistische Studien über die vaginale mikrobiom-und Frühgeburten.
Spontane Frühgeburt (sPTB), definiert als Geburt vor 37 Wochen der Schwangerschaft und deren Komplikationen, sind die größten Beitragszahler Säuglings-Tod in den Vereinigten Staaten und weltweit. Babys, die überleben, eine frühe Geburt oft ernsthafte, teure und lebenslange gesundheitliche Probleme, einschließlich der Probleme mit der Atmung, Verlust der Sehkraft, die zerebrale Lähmung und geistige Verzögerungen. Die wirtschaftliche Belastung der Frühgeburt ist atemberaubend, mit einem geschätzten Kosten von $26 Milliarden Euro pro Jahr allein in den Vereinigten Staaten. Ein scheitern vorauszusagen und zu verstehen, die Ursachen der preterm Geburt begrenzte die Entwicklung von effektiven Interventionen und Therapien.
In der neuen Studie untersuchten die Forscher vaginale Abstriche von einer Stichprobe von 2.000 schwangere Frauen, aufgenommen an drei verschiedenen Punkten in der Schwangerschaft, um die Bakterien, die machen den zervikovaginalen mikrobiota. Die Daten bilden die größte Stichprobe von zervikovaginalen mikrobiota bei schwangeren Frauen zu date. Mithilfe eines innovativen Bayes-Modellierung der zervikovaginalen mikrobiota, sieben Bakterien wurden gefunden, um das Risiko deutlich erhöhen, sPTB, mit einem stärkeren Effekt gesehen in Afro-amerikanischen Frauen. Höhere vaginal Ebenen der antimikrobiellen peptide ?-defensin-2, sind ein Teil unseres angeborenen Immunsystems, senkte das Risiko von sPTB Zusammenhang mit der zervikovaginalen mikrobiota. Die schützende Wirkung dieser immun-marker war größer in der Afro-amerikanischen Frauen.
Die Ergebnisse halten Versprechen für die Entwicklung der Diagnostik, die eine genaue Identifizierung von Frauen mit einem Risiko für sPTB früh in der Schwangerschaft. Wichtig ist, dass diese Studie liefert neue Einblicke in die Ursachen für die deutliche rassische Unterschiede beobachtet, in Frühgeburten. Therapeutische Strategien könnten, zählen Immunmodulatoren und mikrobiom-basierte Therapeutika zur Verringerung dieser erhebliche Auswirkung auf die Gesundheit.
Penn co-Autoren auf der Studie enthalten Valerie Riis und Amy Brown. Das Maryland-team wurde geführt von Jacques Ravel, und enthalten Pawel Gajer, Michael S. Humphrys, und Johanna B. Holm.
Die Studie wurde unterstützt durch das National Institute for Nursing Research der National Institutes of Health unter der award number R01NR014784, für die Dr. Elovitz ist der Principal Investigator.