Ich war Krankenschwester an der front von Ebola, und ich sah, dass Krankenschwestern und-Unterstützung benötigen, um das trauma und Schmerzen, die Sie erleben
Seit Anfang der Beruf, Krankenschwestern spielte eine entscheidende Rolle bei Ausbrüchen der Krankheit, die Bereitstellung von Betreuung während selbst die düstersten öffentliche Gesundheit Notfälle.
Hier ist meine Geschichte: Im Jahr 2014 wurde die Welt langsam zu erkennen, dass der Ebola-Ausbruch in West-Afrika war monumental in der Skala, und wird immer schlimmer. Mehr als 30.000 infiziert waren, und 11.000 sterben würde. Übertragen von person zu person, ist die Krankheit äußert sich vor allem in Sierra Leone, Guinea und Liberia. Als lokale Gesundheitssysteme gekämpft, um Antworten auf die großen Fälle von infizierten Patienten, Krankenschwestern aus der ganzen Welt kamen, um zu helfen; Ich war unter Ihnen. Ich bin ein associate professor für Krankenpflege an der Universität von South Carolina College of Nursing und ein Facharzt für Psychiatrie und seelische Gesundheit Voraus nurse practitioner.
Wenn unsere Mannschaft kam in Sierra Leone im Dezember 2014 waren es 450 Fällen aufgezeichnet werden wöchentlich. Die Gesundheits-Infrastruktur war zerstört worden durch ein Jahrzehnt Bürgerkrieg, und es fehlte geschulte Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die medizinische Versorgung und Krankenhaus-Betten für die steigenden Ebola-Fälle.
Ich wurde gezogen, um zu dienen, in Sierra Leone, auf der Höhe der Epidemie wegen der Pflicht zur Sorgfalt, dass wir Krankenschwestern glauben, ist Teil unseres Berufes. Ich spürte eine Berufung, obwohl ich keine Ahnung hatte, was ich bieten konnte. Aber ich würde alles tun, was von mir verlangt wurde.
Schutzeinrichtungen, die fühlte sich wie eine Rüstung
Ich erinnere mich noch genau an den ersten Tag, als ich zog meinen persönlichen Schutzausrüstung (PSA) – mit Kapuze Tyvek-Body, N-95-Gesicht-Maske -, boot -, theater-Kappe, drei paar Handschuhe, Gesichtsschutz und Schürze—um die Ebola-isolation Einheit in Port Loko Krankenhaus frühe Weihnachten 2014, nur um die Begegnung eines Jungen Patienten, die gestorben über Nacht, liegen auf dem kalten Betonboden. Die Kakophonie der Emotionen, die ich fühlte—Panik, Angst und Schrecken waren deutlich spürbar. Ich dachte mir, „Gott, ich bin kein held. Bitte Holen Sie mich hier raus.“
So meine Befürchtungen haben nachgelassen, ich habe meine klinischen Fähigkeiten zu arbeiten. Für zwei Monate unser team war rund um die Uhr bietet die palliative Pflege und die psychosoziale Unterstützung von Patienten mit schwindender klinischen Ressourcen, ständig weiterentwickelt Behandlung Protokolle, die in einem erschreckend schrecklich Arbeitsumfeld.In diesem Sinne, Ebola wurde auch eine Krankheit der Pflegeperson. Als Mitarbeiter des Gesundheitswesens, wussten wir, wir waren wahrscheinlich infiziert mit Ebola, als Erwachsene in der Allgemeinen Bevölkerung. Es gab keinen Impfstoff.
Eine ständige existentielle Gefühl von unsafety und verstärktes Gefühl von doom umhüllt die Ebola-Krankenhaus. Doch jeden Tag gingen wir durch die sorgfältige Prozess der an-und ausziehen der PSA zu beurteilen, bestätigte Ebola-Patienten, durchführen von physikalischen Prüfungen, bieten Medikamente, halten Sie Sie hydratisiert und überreden Sie zu Essen. Wir würden wiederholen Sie diesen Vorgang drei bis vier mal pro 12 Stunden-Schicht.
Die Durchführung dieser Aufgaben Bedarf einer sorgfältigen Beratung. PSA sind schwer zu gehen und zu verbiegen. Mit täglichen Temperatur in der region erreichen von 100 Grad Fahrenheit, wir waren sofort durchnässt mit unserem Schweiß. Unsere Brillen beschlagen, behindern, Sichtbarkeit; doppelte Handschuhe, beeinträchtigt unsere Beweglichkeit und unser Hauben aus Verwendung von Stethoskop unmöglich. Assessment des Patienten war sub-par und Pflege begrenzt war. Unsere Patienten konnten nicht sehen, unsere Gesichter, die Begrenzung der Fähigkeit, Empathie zeigen und schaffen menschlicher verbindungen. Wir waren entsetzt über die Sicherheit, über sich zu infizieren. Aber niemand sah unsere Angst; es war unsere Aufgabe, das zu verschweigen.
Und am we gearbeitet. Erst Jahre später erkannte ich die Maut, dass die Ebola-Epidemie ergriffen hatte, auf mich. Auf dem Höhepunkt der Epidemie, hatten wir eine Durchschnittliche Volkszählung von 70 bestätigte Fälle täglich. Ebola wurde rücksichtslos auf die Kinder. Für jede 10 infizierte Kinder unter 12 Monaten des Alters, neun starben. Für jeweils 10 Kinder unter fünf Jahren, sieben waren wahrscheinlich zu sterben.
Ein Blick zurück, in Wunder
Im Nachhinein fragte ich mich: War ich wirklich bereit für den psychischen Druck und die Qual des Gesundheitswesens konfrontiert, die in einer Epidemie? Während bewusst die „Pflicht zur Sorgfalt,“ war ich blind für die „duty to self-care“?
Krankenschwestern haben eine ethische Verpflichtung, für sich selbst sorgen. Wenn Krankenschwestern nicht auf sich selbst aufpassen, wie werden Sie in der Lage, für andere zu sorgen? Ich nicht Fragen, die wichtige Frage, bevor Sie nach Sierra Leone: habe ich die entsprechende „Pflege-Bereitschaft“ erforderlich, in einer Krankheit, Epidemie?
Ich habe es nicht in Frage, weil ich nicht voraussehen, wie die Medien-Hysterie über Ebola hätten Auswirkungen auf mein Seelisches Wohlbefinden. Ich konnte nicht Ahnen, das stigma, die schwelende Wut und tiefes Gefühl des Verrats umliegenden überwachung und Quarantäne für zurückkehrende freiwillige Mitarbeiter des Gesundheitswesens aus West-Afrika. Ich konnte nicht Ahnen, das psychologische trauma, Verwirrung, Wut und Traurigkeit, die ich erleben würden, während der Staat-beauftragt isolation.
Als Krankenhäuser in den USA haben hochgefahren Diagnose-und Behandlungskapazität für die Corona-Virus-Pandemie, ist es unerlässlich, dass unsere Gesellschaft konzentriert sich auch auf Krankenschwestern und-Bereitschaft. Während der Ausbrüche von Krankheiten, Krankenschwestern und-Ebenen der Vorbereitung und Erfahrung, die Ihnen helfen zu entscheiden gewandten wie viel Pflege, die Sie bieten, um Patienten, während auch die Pflege von sich selbst. Pflege-vorsorge wird eine Reihe von Fertigkeiten, Fähigkeiten und Kenntnisse, die es ermöglicht Krankenschwestern zu reagieren, und bereiten Sie für unterschiedliche öffentliche Gesundheit Notfall Rollen.
Bereitschaft die Ausbildung ist angeblich integriert in die Krankenpflege-curriculum mit einem Fokus auf die Prinzipien von disaster-management. Studien haben jedoch gezeigt, dass Pflegekräfte bleiben unzureichend darauf vorbereitet, Infektionskrankheiten Ausbrüche. Fehlen eines formalen institutionellen preparedness plan, kann dies zu Verzögerungen im Beginn der Behandlung durch die Schwestern und Pfleger.
Die Fehldiagnose des ersten Ebola-Patienten in einem Krankenhaus in Dallas, Texas im Jahr 2014, verbunden mit zwei Krankenschwestern AUFTRAGGEBER die Krankheit während der Pflege für den Patienten, ist ein klassisches Beispiel für die mangelnde institutionelle Vorbereitung auf die Beantwortung einer neuartigen Krankheit.
Bildung und Ausbildung sind entscheidend für die Bereitschaft während der krankheitsausbrüche. Evidenz‐basierte Empfehlungen zur Verbesserung der Krankenschwestern und-vorsorge gehören Gelegenheiten zur Interaktion in Notfall-Vorsorgeplanung, mock-Bohrer und die tatsächlichen Ereignisse, wenn möglich, Kompetenz zu erhöhen, desaster-management, Vertrauen in die Fähigkeiten und die Vertrautheit mit den Katastrophenschutz-Protokolle.
Angesichts der Zunahme der Prävalenz in den letzten Jahren von Naturkatastrophen und von Menschen verursachte Ereignisse Notfall, ist es unerlässlich, dass Pflegekräfte verstehen, Ihre Rollen in der Planung, Abmilderung, Bewältigung und management-Aspekte der Ausbrüche von Krankheiten in der Gemeinschaft, nationaler und globaler Ebene. Studien haben gezeigt, dass Krankenschwestern fühlen sich schlecht vorbereitet, um effektiv reagieren zu epidemischen Krankheiten und Notfall-Situationen.
Institutionelle Unterstützung
Während einer Epidemie, Krankenschwestern sind wahrscheinlich zu erwerben, neue Rollen und ungewohnte Aufgaben, oft erweitern sich darüber hinaus Ihr know-how, Reichweite und Komfort. Das Pflegepersonal konnte die Begegnung unvorhergesehene Herausforderungen wie … der benötigten Ressourcen, wie persönliche Schutzausrüstung, Infektionsschutz material, Ressourcen und Unzureichende Einrichtungen, die könnte sich nachteilig beeinträchtigen die Qualität von health-care-service delivery.
Dies war unsere Realität Ebola-Bekämpfung in Sierra Leone. Um zu verhindern, dass dasselbe geschieht hier, den örtlichen Krankenhäusern und Gesundheitszentren umfassen sollte, Krankenschwestern in der Ressourcen-triaging, um sicherzustellen, ac … urat-Identifikation von front-line-Prioritäten in der Aufrechterhaltung des Kern-Pflege-Dienstleistungen.
Krankenschwester sollten nicht in unsicheren, unsicheren und moralisch belastend Bedingungen mit begrenzten Ressourcen. Die negativen Auswirkungen auf die nurses‘ kurz – und langfristige psychische Gesundheit erheblich sein können. Schaffung einer positiven Atmosphäre an der front-Linie ist von größter Bedeutung. Spezifische Interventionen zur Förderung der psychischen Wohlbefinden umgesetzt werden sollten, die als Teil der Laufenden Unterstützung von Institutionen des Gesundheitswesens.