Zugang zu Medicare erhöht Krebs, Krebs reduziert Sterblichkeit
Zugang zu Medicare wirkt sich deutlich auf die Erkennung von bestimmten Krebsarten und die Lebenserwartung folgende Diagnose Krebs, entsprechend einer neuen Studie von der UW School of Medicine und die Öffentliche Gesundheit, wurde kürzlich online veröffentlicht in der Journal of Policy Analysis and Management.
„Da die Medicare-Bevölkerung projiziert wird, ein Anstieg von 54 Millionen im Jahr 2015 auf 80 Millionen bis 2030, und dass ältere Erwachsene serviert von Medicare-Konto für 70 Prozent der Krebs-Patienten bis zum Jahr 2030, das Verständnis des Einflusses von Medicare Abdeckung ist wichtig für die öffentliche Politik,“, sagte Rebecca Myerson, Ph. D., assistant professor of population health sciences, wer führte die Studie.
Myerson ‚ s Forschung untersucht Medicare, weil es eines der größten public-Versicherung-Programme in den USA, bietet nahezu Universelle Krankenversicherung für Amerikaner, die älter als 65 Jahre alt sind. Ihre Analyse berücksichtigt für weitere Formen der Medicare Abdeckung wie Medicare-Vorteil.
Die Studie analysiert, Krebs und Sterblichkeit im Alter von 65 Jahren, das Alter der in der Nähe-universal-Medicare Förderfähigkeit, basierend auf Bevölkerungsstatistik Daten und Daten aus dem National Cancer Institute Überwachung, Epidemiologie und End Results-Programm. Die Analyse umfasste Daten von 2001 bis 2015 auf die Menschen in der Altersspanne von 59 bis 71. Brust -, Darm-und Lungenkrebs-Inzidenz analysiert wurde, da das screening für diese Arten von Krebs sind empfehlenswert, sowohl vor als auch nach dem Alter von 65. Diese tumor-Seiten sind auch die führenden Ursachen von Krebs-Sterblichkeit in den Vereinigten Staaten. Mit Lungenkrebs, zum Beispiel, weniger als die Hälfte der Befragten diagnostiziert vor dem Alter 65 überleben ein Jahr nach Ihrer Diagnose.
Erkennung von Brust -, Dickdarm-und Lungenkrebs erhöht von 50 Diagnosen pro 100.000 Personen im Alter von 65 Jahren, eine 10-Prozent-Zunahme im Vergleich zu Personen, 63 und 64 Jahre alt. Im frühen Stadium Krebs entfielen viel von der Erhöhung. Die Mortalität für diese Art von Krebs im Alter von 65 Jahren sank um neun pro 100.000 Einwohner für Frauen, 4,5 Prozent zurückgegangen, im Vergleich zu Frauen von 63 auf 64 Jahre alt.
Die Krebs-Mortalitätsrate nicht signifikant ändern für Männer.
Die Zunahme der Diagnosen wurde insbesondere ausgesprochen für schwarze Frauen. Im Alter von 63 bis 64, das nur in 55 Prozent der schwarzen Frauen mit Krebs diagnostiziert worden war, vor Metastasen, verglichen mit 62 Prozent der nicht-schwarze Frauen. Im Alter von 63 bis 64, schwarzen Frauen hatten ein Krebs-Sterberate war 22 Prozent mehr als nicht-schwarze Frauen, die Forschung zeigte.
Nachdem er Anspruch auf Medicare im Alter von 65 Jahren, schwarze Frauen erlebten eine besonders große Zunahme im Frühstadium Krebs-Früherkennung: 62 Diagnosen pro 100.000 Personen oder 15 Prozent, gegenüber einer Steigerung von 47 pro 100.000 Einwohner oder 11 Prozent unter den nicht-schwarze Frauen. Schwarze Frauen erlebten auch einen besonders großen Rückgang der Krebs-Sterblichkeit im Alter von 65 Jahren, von 20 pro 100.000 Einwohner, oder 9 Prozent, nach Myerson-Forschung.
„Dies bedeutet eine Verbesserung der gesundheitlichen Chancengleichheit zwischen Frauen mit Krebs. Im Gegensatz zu den ermutigenden Ergebnissen bei schwarzen Frauen, fanden wir keine signifikanten Veränderungen in der Krebs-Früherkennung oder die Sterblichkeit im Alter von 65 Jahren unter schwarzen Männern. Schließen rassische Unterschiede in der Krebs Ergebnisse sollten weiterhin eine hohe Priorität für die Zukunft,“ sagte Sie.
Zur Beurteilung der Gültigkeit der Ergebnisse in der Studie—, dass, wie der US-Bevölkerung tritt Medicare-Einschreibung, der Nachweis dieser drei Krebsarten erhöht und die zugehörigen Mortalitätsraten drop—Myerson und Ihr team untersuchten, welche fand in Kanada, eine nation, die mit ähnlichen Demografie in die USA und keine änderung in der spät-in-Leben Versicherungsschutz. Bewohner jeden Alters haben Zugang zu öffentlichen Krankenversicherung in Kanada.
Die Analyse der Daten von Statistics Canada gezeigt, dass die Krebssterblichkeit war nahezu identisch in beiden Ländern vor 65 Jahren.Im Alter von 65 Jahren die Sterblichkeit sank in den Vereinigten Staaten, aber nicht in Kanada. Ein ähnliches Muster wurde beobachtet, im Alter von 65 Jahren in den Daten zur Krebs-Früherkennung.
„Das fehlen einer Pause in der Krebs-Ergebnisse im Alter von 65 Jahren in Kanada reduziert mögliche Bedenken, dass die Veränderungen des Lebens im Alter von 65 Jahren, andere als die änderung in Medicare Förderfähigkeit, konnte Konto für unsere Erkenntnisse,“ Myerson sagte.
Zur Vermeidung von Verzerrungen in den Daten, die Forscher waren vorsichtig, um zu analysieren, bevölkerungsbezogene Mortalität eher als post-Diagnose überleben, Myerson sagte.
Patienten, deren Krebs diagnostiziert wird früher erscheinen, um länger zu überleben nach der Diagnose, auch wenn frühere Diagnose nicht tatsächlich Leben retten. Durch Verwendung von vital statistics Daten, die Datensätze alle Tumoren, auch solche diagnostiziert, bei der Autopsie, die Forscher waren in der Lage, dieses Problem zu beheben, und untersuchen Sie die Auswirkung von Medicare im Alter von 65 Jahren an Krebs-Sterblichkeit.
Die Forschung deutet darauf hin, dass der Zugang zu qualitativ hochwertigen Versicherungen wie Medicare—bietet Zugang zu einem breiten Anbieter-Netzwerk und relativ umfassende Abdeckung—erhöhen können raten von Krebs, und möglicherweise führen zu einer längeren Lebensdauer. Die Ergebnisse werden nicht nur informieren Laufenden politischen Diskussionen über Medicare, aber auch politische Diskussionen über die Versicherung mehr breit, laut Myerson.