Neue Richtlinien beschreiben Methoden zum verwalten von Tourette-Syndrom und andere tic-Störungen
Das häufigste symptom von tics bei Menschen mit Tourette-Syndrom können manchmal unterbrechen Sie das Leben einer person, und für einige, die Bedingung kann auch kommen mit anderen Entwicklungsstörungen und psychiatrische Bedingungen. Neue Richtlinien der US-amerikanischen Akademie von Neurologie Gliederung effektive Möglichkeiten zur Behandlung der Symptome reicht von neuen Therapien zur ganzheitlichen Pflege.
Dr. Joseph Jankovic, professor von Neurologie und Direktor der Parkinson-Krankheit-Center und Bewegungsstörungen Klinik am Baylor College of Medicine, einer der Autoren der Richtlinien, veröffentlicht heute in der online-Ausgabe von Neurology, der medizinischen Zeitschrift der AAN.
Tourette-Syndrom ist eine häufige neurologische Entwicklungsstörungen Störung, aber die ursächlichen gene oder Gene noch nicht entdeckt worden, trotz umfangreicher genetischer Forschung. Während der motor und phonischen tics beginnen in der Regel in der kindheit, Tourette ist eine lebenslange Krankheit bei den meisten Patienten, oft begleitet von Aufmerksamkeits-Defizit -, Zwangsstörungen und andere Verhaltens-co-morbiditäten.
„Wenn die tics sind nicht zu stören Patienten, die das funktionieren oder die soziale Interaktion, Verhaltenstherapie, wenn durchgeführt, die von einem ausgebildeten Therapeuten, kann hilfreich sein. Jedoch, durch die Zeit, die Patienten mit Tourette-Syndrom sind in Bezug auf unsere Bewegungsstörungen Klinik an der Baylor, irgendeine form der pharmakologischen Therapie ist oft notwendig“, sagte Jankovic, die auch Distinguished Chair in Bewegungsstörungen an der Baylor. „Es gibt viele therapeutische Möglichkeiten für die Behandlung von Tourette, aber die wichtigste Botschaft, die von den Richtlinien ist, dass die Therapie des Tourette-muss individualisiert werden.“
Erstellen Sie Richtlinien, die Autoren überprüft die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse und beschriebenen Methoden, um Unterstützung genaue Diagnose, laufende ärztliche Einschätzung der schwere der tics und Therapie umfassen eine ganzheitliche Betreuung, Verhaltens-Strategien und Medikamente zu verwalten tics im Laufe der Zeit.
Lead-Autor Dr. Tamara Pringsheim, mit der Universität von Calgary in Alberta, Kanada, und Fellow der AAN, sagte tics nur selten verschwinden, kann aber besser werden überstunden, so management ist der Schlüssel.
Den wichtigsten Empfehlungen gehören:
- Beobachten und warten, wie eine management-Strategie die Arbeit für diejenigen, deren tics sind nicht zu stören täglichen Leben. Dies sollte getan werden, unter Absprache mit einem Arzt, der erziehen kann, der person zu verstehen und zu bewältigen mit dem, was Los ist.
- Die Behandlungen müssen individuell angepasst werden und basiert auf einem kollaborativen Entscheidung durch die Menschen mit Tourette-Syndrom, Betreuer und ärzte.
- Ärzte sprechen Kinder und Betreuer über wie tics, könnte mit dem Alter zu verbessern.
- Für diejenigen, deren tics sind störende, eine erste Behandlung option zu prüfen, ist eine Umfassende Behavioral Intervention for Tics (CBIT). CBIT verbindet Entspannung Ausbildung, habit reversal training und Verhaltenstherapie.
- Patienten mit tics sollte evaluiert werden, für andere Häufig gleichzeitig bestehenden Erkrankungen wie Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung, obsessiv-zwanghafte Störung und Stimmung und Angststörungen. Für manche Medikamente können helfen, verringern die Symptome für beide Probleme. In einigen Fällen, antipsychotischen Medikamenten für tics verschrieben werden, aber wenn die anderen Nebenwirkungen, die mit diesen Medikamenten zu sehen sind, müssen die Patienten entwöhnt werden ausgeschaltet, unter ärztlicher Aufsicht, um zu verhindern, dass abnorme Bewegungen gesehen, wenn Medikamente gestoppt zu schnell.
- Botulinumtoxin durch Injektion in die Muskeln ist möglicherweise eine option für ältere teenager oder Erwachsene Patienten.
- Die Tiefe Hirnstimulation ist eine option für diejenigen, die sind resistent gegen medizinische und Verhaltens-Therapie, aber Sie muss zunächst gesiebt werden, durch eine professionelle psychische Gesundheit und weiterhin überwacht werden, während der DBS-Behandlung.
- Die Richtlinien berücksichtigen die Erfahrungen von Erwachsenen, die auf Ihre eigenen, behandelten Ihre Tourette-Syndrom-tics mit cannabis. Eine person, die wählt, sollte dies zu tun zu sprechen, um seinen oder Ihren Arzt. Wenn ein Arzt ist nicht berechtigt, überwachen die Verwendung von cannabis, sollte der Arzt empfehlen, einen Arzt, der autorisiert ist, und nur in Staaten, in denen cannabis legal ist.