Ihr Anbieter im Gesundheitswesen auf die Erwartungen an, ob eine Behandlung arbeitet, kann Auswirkungen auf dessen Wirksamkeit
Wenn ein Arzt, erwartet eine Behandlung, um erfolgreich zu sein, kann ein patient erleben Sie weniger Schmerzen und bessere Ergebnisse, so eine neue Dartmouth-Studie veröffentlicht in der Natur Menschlichen Verhaltens. Die Ergebnisse zeigen, wie soziale Interaktionen zwischen hypothetischen healthcare-Anbieter und Patienten haben die macht zu beeinflussen, wie die Patienten wahrnehmen, die Wirksamkeit der Behandlung, auch wenn es ein placebo.
Zur Untersuchung dieser sozialen Dynamik, die Studie simuliert eine Reihe von klinischen Interaktionen zwischen Teilnehmer spielen die Rollen von ärzten und Patienten, die mit der Aufgabe betraut sind, die Bewertung der Wirksamkeit von zwei verschiedenen Behandlungen während einer thermischen Schmerz. Wenn die ärzte glaubten, dass eine Behandlung funktionieren würde, Patienten erschien, Erfahrung weniger Schmerzen, basierend auf Ihren subjektiven Berichte der wie viel Schmerz, den Sie erlebt haben, Ihre physiologischen Reaktionen und Ihre mimik Verhalten.
„Diese Ergebnisse demonstrieren, wie subtil die soziale Interaktionen können Auswirkungen auf die klinischen Ergebnisse. Obwohl die Teilnehmer der Studie wurden Rolle spielen und nicht die tatsächlichen Angehörigen der Gesundheitsberufe oder von Patienten, Sie können sich vorstellen, dass in einer realen klinischen Kontext, wenn die Leistungserbringer schien kompetent, einfühlsam und zuversichtlich, dass die Behandlung kann die Arbeit, die Auswirkungen auf die Patienten-Ergebnisse könnten noch stärker sein. Weitere Forschung ist jedoch notwendig, um zu sehen, wie diese spielt sich in der realen Welt,“ erklärt senior-Autor Lukas J. Chang, assistant professor für psychologische und Neurowissenschaften und Direktor des Computational Social Affective Neuroscience Laboratory (Cosan-Lab) an der Dartmouth.
Die gesamte Studie Bestand aus drei Experimenten mit zwei Cremes für die Linderung Schmerzen, die durch thermische targeting Haut die Schmerzrezeptoren. Die Cremes, „thermedol“ und eine Kontrolle Sahne, waren zwei verschiedene Farben; jedoch, beide waren eigentlich nur ein placebo, die Erdöl-basierten Gelee, Vaseline. Nach jeder topischen Creme wurde bei einem Teilnehmer die arm -, erhielten Sie auch thermische Wärme (47 Grad Celsius/116.6 Grad Fahrenheit), und beurteilt die Wirksamkeit der Creme. Vor der Interaktion mit den Patienten, jeder Arzt war informiert über die Eigenschaften der beiden Cremes und wurde konditioniert zu glauben, dass thermedol war wirksamer als die Kontrolle. Unbemerkt von den Arzt, geringere Mengen von Wärme wurden angewendet, um den arm hatte, die behandelt wurde, mit der thermedol.
Die erste Studie (ein single-blind-Studie) Bestand aus 24 Paaren der Arzt-patient-teams, für die waren es 48 Teilnehmer. Der patient war nicht bewusst, die Sahne war das; nur der Arzt wusste, dass. Jedoch, unter dieser Bedingung, die gleiche Menge an Heizwärme wurde angewendet, um jeden arm. Mit der thermedol Behandlung, die Patienten berichteten über weniger Schmerzen und Gaben an, dass Sie glaubten, diese Behandlung war wirksamer als die Creme. Zusätzlich mussten die Patienten eine geringere Hautleitfähigkeit mit der thermedol, zeigen verringerte psychophysiologische Erregung mit dieser Behandlung.
Die Teilnehmer trugen GoPro-Kameras, die aufgezeichnet Ihre mimik während Ihrer Interaktionen, wie das heben Ihrer Augenbrauen, Falten Ihre Nasen oder erhöhen Ihren oberen Lippen. Verwendeten die Forscher eine Maschine-learning-Modell von Schmerzen entwickelt, die für die Studie nachweisen, dass Patienten, die auch erschienen, um Anzeige weniger Schmerzen durch Ihre mimik beim Empfang der thermedol Behandlung.
Die beiden anderen Studien, die Teil dieser Forschung schaltete die Reihenfolge, in der die beiden Cremes verabreicht wurden, um so auszuschließen, dass die Beziehung zwischen ärzten, die Erwartungen über die Wirksamkeit der Behandlung und die Erfahrungen der Patienten von Schmerzen, die nicht durch Gewöhnung oder vom Aussterben bedroht (das heißt, die Abnahme oder das verschwinden der konditionierten Reaktion).