Sex hormone-related protein-Ebene können die Auswirkungen Schlaganfall-Risiko bei Frauen
Niedrige Niveaus des proteins, bindet und transportiert Sexualhormone im Blut kann darauf hindeuten, Frauen, die ein höheres Risiko für einen ischämischen Schlaganfall, nach vorläufigen Untersuchungen präsentiert auf der American Stroke Association International Stroke Conference 2020—Feb. 19-21 in Los Angeles, einer Welt, die premier-Konferenz für Forscher und Kliniker, gewidmet der Wissenschaft, der Schlaganfall und die Gesundheit des Gehirns.
Sex hormone binding globulin (SHBG) ist ein protein von der Leber produziert, der an estradiol (eine Art von östrogen) und Testosteron und transportiert diese Hormone in die Blutbahn. Wenn es hohe Ebenen von SHBG, gibt es niedrigere aktive Ebenen von östrogen und Testosteron zirkuliert im Körper und das Gleichgewicht zwischen Testosteron und östrogen ändert. Umgekehrt, niedriges SHBG bedeutet, dass mehr Hormone werden aktiv in den Körpergeweben. Zusätzlich zu den Auswirkungen auf östrogen und Testosteron SHBG wirkt sich auch auf das körpereigene Gewebe durch Bindung direkt an die Zellen.
In der Vergangenheit niedrigen SHBG wurde ein Zusammenhang von diabetes und Herzkrankheiten und ist ein Risikofaktor für beide, laut Studienautoren.
„In den letzten Jahren, haben wir begonnen, zu lernen mehr über, wie gut etablierte Schlaganfall-Risikofaktoren wie hoher Blutdruck und diabetes unterscheiden sich zwischen Frauen und Männern. Leider fehlt uns ein Verständnis dafür, wie weibliche Hormone beeinflussen Schlaganfall-Risiko im Lebensverlauf für Frauen“, sagte Tracy E. Madsen, M. D., Sc.M., Blei-Autor der Studie und assistant professor für Notfallmedizin an der Warren Alpert Medical School der Brown University in Providence, Rhode Island.
Die Wissenschaftler untersuchten das auftreten von ischämischen (Verstopfung) Striche in mehr als 13.000 postmenopausalen Frauen (Durchschnittsalter 62.5 Jahren; 67% weiße, 18.5% schwarze, 5% Asiaten und 8% Hispanic). Studienteilnehmer hatten die SHBG-Spiegel gemessen, die zwischen 1993 und 1998, die zum Zeitpunkt Ihrer Einschreibung in die Women ‚ s Health Initiative, einer großen, nationalen Studie von mehr als 160.000 postmenopausale Frauen. Mit der Gesundheit der Patienten Informationen gesammelt bis 2017 werden die Forscher verglichen das auftreten von Schlaganfällen zwischen Frauen mit SHBG in der höchsten 25% und diejenigen mit SHBG in der niedrigsten 25%. Sie gefunden:
- Nach Anpassung für Alter, Rasse, body-mass-index, Bluthochdruck, Alkoholkonsum und Rauchen, Frauen mit der niedrigsten SHBG-Spiegel wurden 51% höhere Wahrscheinlichkeit haben, einen Schlaganfall hatten; und
- Auch nach Rechnungslegung für diabetes, die auf einen möglichen Zusammenhang zwischen niedrigen SHBG und Schlaganfall, die Frauen mit der niedrigsten SHBG wurden noch 46% höhere Wahrscheinlichkeit haben, einen Schlaganfall während der follow-up-Periode.
„Mehr Forschung ist erforderlich, bevor die Messung des SHBG Eingang in die klinische Versorgung und bewerten, Schlaganfall-Risiko,“ Madsen sagte. „Wir wissen jedoch, dass es Faktoren gibt, die dazu neigen, zu erhöhen SHBG und sind auch in Verbindung mit einer insgesamt gesunden lebensstil. Dazu gehören immer regelmäßige Bewegung, Gewicht zu verlieren, wenn Ihr body-mass-index ist höher als empfohlen, und die Begrenzung der Zucker-Zufuhr. Trinken Kaffee in Maßen kann auch verknüpft werden, um verbesserte SHBG-Spiegel.“
Die Forscher planen weitere Studien, um zu demonstrieren, wenn es eine Ursache-und-Wirkung-Beziehung zwischen niedrigem SHBG und Schlaganfall, und zu beurteilen, ob das hinzufügen hormonelle biomarker-screening (wie SHBG) zu bestehenden Schlaganfall-Risiko-scores könnte Verbesserung der Vorhersage von Schlaganfällen bei Frauen.
Es gibt mehrere mögliche Mechanismen, durch die niedrigen SHBG-Spiegel könnte im Zusammenhang mit einem erhöhten Schlaganfall-Risiko. Die Forscher schlagen vor: änderungen in der körpereigenen Reaktion auf Sexualhormone; änderungen in, wie der Körper verarbeitet das insulin (die führen kann zu Funktionsstörungen der Blutgefäße im Gehirn); oder änderungen in der Entzündung, das Immunsystem oder die Blutgerinnung Prozess. „Unsere Gruppe arbeitet derzeit daran, einige dieser Hypothesen,“ Madsen sagte.