Leberkrebs: das Bewusstsein für hepatitis-D-gehoben werden müssen
Alle hepatitis-Viren, D ist den meisten wenig bekannt. Dieses kleine virus, die können sich nur infizieren, die bereits infizierten Menschen, die mit Hepatitis B, wurde bisher wenig untersucht. Hepatitis D ist eine der gefährlichsten Formen von chronischer viraler hepatitis, da Ihre mögliche progression zur irreversiblen Krankheiten der Leber (Krebs und Leberzirrhose, im besonderen).
Wissenschaftler der Universität von Genf (UNIGE) und die Genfer Universitätsspitäler (HUG) haben die meisten schwerwiegende Folge der chronischen hepatitis: hepatozelluläres Karzinom, einer besonders aggressiven und oft tödlichen Leber-Krebs. Durch die Durchführung einer systematischen Literaturübersicht und meta-Analyse aller verfügbaren Daten zeigten Sie, dass Menschen, die infiziert mit Hepatitis D haben bis zu drei mal das Risiko der Entwicklung von hepatozellulären Karzinomen im Vergleich zu den infizierten nur mit Hepatitis B. Diese Ergebnisse, zu Lesen in der Fachzeitschrift Journal of Hepatology, plädieren für ein systematisches screening der Hepatitis D bei Patienten mit Hepatitis B, um, einerseits, um besser zu verwalten Patienten und, auf der anderen Seite, um besser zu verstehen, die tatsächliche Prävalenz der Erkrankung.
Es gibt fünf Typen von hepatitis-Viren, die mit sehr unterschiedlichen Erscheinungsformen und Folgen. Hepatitis A und E verursachen akute Infektionen, die zu schweren, aber vorübergehende. Hepatitis B, C und D können jedoch chronisch werden und verursachen Leber-Dysfunktion Monate oder sogar Jahre nach der Infektion. Obwohl Hepatitis C ist heute gut zu behandeln, Hepatitis B und vor allem D sind immer noch schwer zu kontrollieren. „Die schwerwiegendste Folge von Hepatitis B und D ist das Leberzellkarzinom, erklärt Francesco Negro, Professorin an der Abteilung für Pathologie und Immunologie der UNIGE Fakultät für Medizin und Leiter der UMARMUNG Viropathology Einheit. Es war bereits bekannt, dass co-Infektion von Hepatitis B und D beschleunigt das Fortschreiten der Leberzirrhose. Jedoch, inwieweit die co-Infektion von Hepatitis B und D beschleunigt den Fortschritt in Richtung dieser besonders aggressiven Krebs der Leber? Dies blieb ausgewertet werden.“
„Um herauszufinden, ob eine Hepatitis-D noch gefährlicher ist als B, wir führten eine systematische überprüfung und meta-Analyse aller epidemiologischen Studien, erklärt Dulce Alfaiate, ein Forscher an der Abteilung für Pathologie und Immunologie der UNIGE Fakultät von Medizin und ersten Autor dieser Arbeit. Um dies zu tun, haben wir erneut untersucht die Daten in 93 Studien, die einen Gesamtwert von mehr als 100.000 Patienten. Obwohl nicht alle diese Studien sind von ähnlicher Qualität, die Analyse der besten von Ihnen ist ganz klar: Patienten mit Hepatitis D haben eine fast dreifache Risiko der Entwicklung von hepatozellulären Karzinomen im Vergleich zu denen mit Hepatitis B alleine. Das ist riesig!“
Mindestens 15 Millionen Menschen weltweit infiziert
Nach Angaben der World Health Organisation zahlen, Hunderte von Millionen Menschen sind infiziert mit dem Hepatitis-B-virus. In einigen Regionen wie Polynesien und einigen afrikanischen Ländern, mehr als 6% der Erwachsenen Bevölkerung infiziert ist und das virus ist weitgehend übertragen von der Mutter auf das Kind. Darüber hinaus werden die Kinder bei der Geburt infiziert fast immer entwickeln die chronische form der Krankheit.
Das Hepatitis-D-virus wiederum infiziert sich ein erheblicher Anteil der Hepatitis-B-Träger, aber das Ausmaß des Problems ist unbekannt. „Einige Schätzungen gehen davon aus, dass mindestens 15 bis 20 Millionen Menschen sind infiziert mit Hepatitis D, während andere Schätzungen erreichen 60 Millionen, fast das doppelte der Zahl der Menschen mit HIV weltweit, sagt Dulce Alfaiate. In der Abwesenheit von systematischen Tests, es ist jedoch extrem schwierig, um genau zu sein.“ In der Schweiz schätzungsweise 25.000 Menschen Leben mit Hepatitis-B -, unter denen die 1.500 mit Hepatitis D, Und das trotz einer vorhandenen und wirksamen Hepatitis-B-Impfstoff.
Ein Aufruf für die Forschung