Große Studie schlägt link Phthalate und erhöhtes Brustkrebs-Risiko: Epidemiologe sagt, dass mehr Forschung erforderlich ist, betrachten jüngere Frauen
In der größten Studie bisher auf Phthalate und postmenopausalen Brustkrebs, eine Universität von Massachusetts Amherst Krebs-Epidemiologie-Forscher fanden keinen Zusammenhang zwischen Brustkrebsrisiko und der Belastung durch die plastifizier-und Lösungsmittel, Chemikalien, die in der gemeinsamen Produkte, wie shampoo, make-up, vinyl-Böden, Spielzeug, medizinische Geräte und Auto-Innenausstattung.
Veröffentlicht in der Journal des National Cancer Institute, die Forschung „schließt jegliche extreme Erhöhung des Risikos“, aber lässt immer noch die Frage offen, ob eine Beziehung besteht zwischen Phthalat-Exposition und Brustkrebs, sagt Katherine Reeves, associate professor in der School of Public Health und Gesundheitswissenschaften.
„Unsere Forschung aufgeworfen hat fast so viele Fragen wie es beantwortet“, sagt Reeves, deren Studie wurde gefördert mit einem drei-Jahres -, $1,5 Millionen Zuschuss aus dem National Institute of Environmental Health Sciences. „Ich denke, dies ist ein wichtiger Beitrag zu der Literatur, aber es gibt noch eine Menge mehr Arbeit zu tun, einschließlich der Suche bei jüngeren Frauen.“
Nahezu alle Menschen in den Vereinigten Staaten ausgesetzt ist, der auf Phthalate in unterschiedlichem Ausmaß, vor allem durch Essen und trinken Nahrung und Flüssigkeit, kommen in Kontakt mit Produkten, die die Chemikalien nach einem Centers for Disease Control and Prevention Informationsblatt. Nach der Einnahme, der Körper bricht Phthalate in Metaboliten werden schnell ausgeschieden im Urin und analysiert werden können. „Wenn Sie Ausscheiden mehr, wahrscheinlich sind Sie ausgesetzt, um mehr,“ Reeves sagt.
Für Ihre prospektive Studie, die erste zu Messen, Phthalat-Exposition vor der Diagnose Krebs, Reeves und UMass Amherst Kollegen wandte sich an die Frauen-Health Initiative (WHI), eine langfristige nationale health-Studie mit mehr als 160.000 postmenopausale Frauen. Prospektive Kohorten-Studien können die Forscher berechnen, Krankheit-Inzidenz in der richtigen zeitlichen Abfolge, Festlegung exposure level, bevor die Ergebnisse bekannt ist, bietet eine stärkere Beweise als die anderen studientypen.
UMass Amherst Forscher untersuchten Ebenen von 11 Phthalat-Metaboliten in Urin-Proben von 419 Frauen, die diagnostiziert wurden mit invasivem Brustkrebs nach der Jahr 3 der WHI. Sie untersuchten auch Proben von 838 gesunde Frauen, die nicht an Brustkrebs erkranken.
Zwei oder drei Urinproben von jedem Teilnehmer — von der Basislinie, Jahr 1 und Jahr 3 — gemessen wurden, Adressierung zwei der Herausforderungen in Studium Phthalat-Exposition, Reeves sagt. Frühere Studien untersuchten Urinproben nach einer Brustkrebs-Diagnose, wenn die Exposition haben könnte, kommen bei medizinischen Geräten oder Medikamenten. In Reeves‘ Studie „die Proben wurden gesammelt, wenn jeder gesund war, so dass gab uns Proben waren frei von Sorge, dass Unterschiede in der Exposition könnte in Bezug auf die Diagnose und Behandlung.“
Darüber hinaus analysieren mehrere Urin-Proben erwartet wurde, um zu erhöhen die Chancen, ein genaueres Bild der Exposition. Die Hälfte der Phthalat-Metaboliten werden ausgeschieden im Urin innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach der Exposition, Reeves sagt. „Wenn Sie sich auf einer einzigen Messung, können Sie misclassifying Menschen und entweder immer keine Verbindung oder den falschen Verein.“
Obwohl die Forscher analysierten mehrere Urin-Proben von jeder person, die ein paar Jahre auseinander, Reeves sagt, dass die Studie Einschränkungen hatte. „Menschen, die Phthalat-Exposition Veränderungen, die ganz ein bisschen im Laufe der Zeit, und dies macht es schwierig, zu charakterisieren, die Menschen sind am meisten gefährdet, und wer sind die Beine, das ist was wir brauchen, um in der Lage zu tun, um zu evaluieren, ob höhere Phthalat-Exposition ist im Zusammenhang mit Brustkrebs-Risiko,“ Reeves sagt. „Mit zwei bis drei Proben pro person geholfen, aber es war nicht vollständig in der Lage zu überwinden diese Herausforderung.“
Reeves sagt, dass die zukünftige Forschung profitieren würden, die aus dem Studium der jüngeren Frauen. „Die kritischste Zeit für die Entstehung von Brustkrebs ist in den vergangenen Jahren. Blick auf die Frauen in Ihren 50er und 60er Jahren vielleicht nicht die wichtigste Exposition“, sagt Sie.
Zusätzliche Urinproben-vielleicht 10 bis 20 — würde es den Forschern erlauben, genauer zu charakterisieren Exposition als niedrig, Mittel oder hoch. Die Studie empehlt auch, die zukünftige Forschung sollte einen genaueren Blick auf Frauen nach der Menopause nicht auf Hormon-Ersatz-Therapie, weil „einige potenziell positive, aber statistisch nicht signifikant“ Verbände wurden zwischen der Höhe der Phthalat-Metaboliten und Brustkrebs-Risiko in dieser Untergruppe.
„Wir müssen wissen, die Antwort auf die Frage, ob oder nicht diese Chemikalien verursachen Brustkrebs oder andere Gesundheitsergebnisse,“ Reeves sagt. „Es ist eine drängende Frage, und wir sind versucht, zu denken, kreative Ansätze zu erhalten, nicht nur eine Antwort, aber die richtige Antwort.“