Experten fordern Vorsicht bei der Interpretation COVID-19-Antikörper-tests
Als stay-at-home-Aufträge sind gehoben, um das Land und das öffentliche Leben beginnt wieder, Gesundheits-Experten weiterhin betonen Sie die Bedeutung der Prüfung für COVID-19 um zu verhindern, dass eine zweite – und möglicherweise noch schlimmer – Welle von Infektionen.
Es gibt zwei Arten von COVID-19-tests, und beide sind entscheidend für die Kontrolle dieser Pandemie. Molekular-diagnostischen tests, zuerst entwickelt in Januar, erkennen Teile der COVID-19-verursachenden virus auf Abstriche von der Nase oder Rachen. Solche tests identifizieren können, Menschen mit aktiven Infektionen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Mit der weit verbreiteten und schnellen diagnostischen Tests, Personen mit der virus identifiziert werden kann, schnell und isoliert, und wer kam mit Ihnen in Kontakt unter Quarantäne gestellt und getestet. Eine solche überwachung und Isolierung Maßnahmen können verhindern, dass einige Fälle von Pilze in einen Ausbruch.
Antikörper oder serologische tests wurde im April erhältlich. Sie werden durchgeführt, eine Blutprobe und Nachweis von Antikörpern produziert durch den Körper in Reaktion auf das virus. Ein positiver test zeigt an, dass eine person infiziert war einige Zeit in der Vergangenheit. In einem Papier vor kurzem veröffentlicht in der Zeitschrift Klinische Chemie, Neil Anderson, MD, Assistenzprofessor der Pathologie und Immunologie an der Washington University School of Medicine in St. Louis und der stellvertretende ärztliche Direktor der Klinischen Mikrobiologie-Labor am Barnes-jüdischen Krankenhaus, und Christopher Farnsworth, PhD, Dozentin für Pathologie und Immunologie an der medizinischen Fakultät, betonte die Bedeutung der Sicherstellung, dass Antikörper-tests entsprechend verwendet werden. Hier werden Sie weiter diskutieren, wie solche tests sollte – und sollte nicht verwendet werden.
Warum sind die Antikörper-tests für COVID-19 wichtig?
Farnsworth: – Antikörper-Test ist sehr hilfreich bei der überwachung, wie weit ein virus verbreitet hat, innerhalb einer Gemeinschaft. Solche Tests könnten helfen, festzustellen, wie viele Menschen sich erholt haben von dem virus, auch wenn Sie hatten nie Symptome. Für viele Viren, die, sobald über 70% der Bevölkerung immun ist, entweder, weil Sie hatte eine Natürliche Infektion oder, noch besser, erhalten eine Impfung – infizierten Menschen sind weniger wahrscheinlich, um auch eine person anfällig und geben Sie den virus, also der übertragung nach unten geht und die Epidemie endet. Das nennt man herdenimmunität. Jetzt belaufen sich die Schätzungen auf etwa 1% bis 2% der Menschen in den USA infiziert worden mit dem virus, dass Ursachen COVID-19, so sind wir nirgendwo in der Nähe zu erreichen die Immunität der Herde.
Wenn meine Antikörper-test positiv ist, bedeutet das, dass ich habe COVID-19 und gewann ‚ T es wieder zu bekommen?
Anderson: Ein positiver test bedeutet nur Ihr Körper produziert Antikörper, die in Antwort auf eine vergangene Infektion; es sagt uns nicht, ob diese Antikörper schützen Sie immer wieder infiziert. Der einzige Weg, würden wir sicher wissen, ist, wenn wir folgten Patienten, die Antikörper-positiv für Monate oder Jahre, um zu sehen, ob Sie ein re-infiziert. Diese Studien sind im Gange, die von Wissenschaftlern an anderen Institutionen, aber es gibt keine Antwort noch.
Können die Antikörper-tests, die entscheiden, wer sicher gehen zurück an die Arbeit?
Farnsworth: Viele Menschen sind besorgt, um die Menschen wieder zu arbeiten, aber Antikörper-tests geben vielleicht einige Menschen ein Falsches Gefühl der Sicherheit. Das problem ist, dass selbst eine sehr genaue Antikörper-test wie die, die wir verwenden in unserem Labor hat false positives und false negatives. Wenn die wahre rate der Infektion in der Gemeinschaft sehr gering ist, haben Sie mehr Fehlalarme als wahren positiven, egal, wie gut der test ist. In Missouri, denken wir, dass weniger als 1% der Bevölkerung infiziert wurde. In unserer Forschung haben wir geschätzt, dass, wenn wir abgeschirmte asymptomatischen Individuen, sondern nur einer von sieben positiven Antikörper-tests in Missouri wäre echt positiv, auch mit einem sehr genauen test. So, die anderen sechs Leute denken vielleicht, they’re geschützten und lassen Sie Ihre Wache nach unten, und dann könnten Sie infiziert werden und die Ausbreitung der Krankheit. Weit verbreitet-Antikörper-Test könnte mehr Schaden als gut, wenn die Leute nicht verstehen, die Grenzen eines solchen Tests.
Wie sollte die Antikörper-tests verwendet werden?
Anderson: Es wurden keine formalen Richtlinien, die auf nationaler oder lokaler Ebene in Bezug auf, wie genau diese tests sollten verwendet werden. Und, in Ermangelung solcher Richtlinien, sind viele Menschen besorgt, um Antikörper-Test. Die Art und Weise sehe ich bei solchen tests ist, dass Sie ein Werkzeug. Menschen entwickeln Antikörper einer Woche auf zwei Wochen in einer Infektion, so dass Antikörper-tests unterstützen können diagnostische tests bei der Identifizierung von aktuellen Infektionen. Sie kann auch verwendet werden für das screening oder die überwachung der öffentlichen Gesundheit. Aber für all diese Zwecke-Antikörper-tests sollte nicht die einzige Quelle von Informationen für die Entscheidungsfindung. Wie wir erfahren Sie mehr über die tests und was they’re in der Lage, ich denke, we’ll in der Lage sein, um einige Evidenz-basierte Leitlinien zu geben, die getestet werden sollen und was wir tun sollen mit den Ergebnissen.