Brachytherapie als wirksam erweist in der Behandlung von Hautkrebs
Die Verwendung von high-dose-rate-Brachytherapie zur Behandlung von älteren Patienten mit dem häufigsten Hautkrebs bietet ausgezeichnete Heilungschancen und kosmetischen Ergebnisse, entsprechend einer neuen Studie, die heute vorgestellt wurden bei der Jahresversammlung der Radiologischen Gesellschaft von Nordamerika (RSNA).
Plattenepithel-Karzinom (SCC) und Basalzellkarzinom (BCC) sind die häufigsten Arten von Hautkrebs, Auswirkungen auf 3 Millionen Amerikaner jedes Jahr. Obwohl Sie sind in hohem Grade heilbar und weniger gefährlich als das Melanom, Sie können entstellend und teuer zu behandeln. Behandlungen für Plattenepithelkarzinome und Basalzell-Karzinome gehören die chirurgische Entfernung und konventionellen oder externe beam Strahlentherapie.
„Für ältere Patienten, die nicht so gut heilen und kann zusätzliche medizinische Probleme, kann eine Operation nicht die beste option sein“, sagte Ashwatha Narayana, M. D., Vorsitzender der Abteilung der Radioonkologie an der Northern Westchester Hospital in Mount Kisco, New York „, Wenn der betroffene Bereich ist die Spitze der Nase, Ohr oder auf das Augenlid, mehrere Operationen und Haut-Transplantation kann notwendig sein.“
In der high-dose-rate-Brachytherapie, eine genaue Dosis der Strahlung geliefert, die die Krebszellen durch Katheter implantiert, die eine passgenaue Applikator. Im Gegensatz zu den sechswöchigen externen Strahlentherapie in der Behandlung-Sitzungen können bis zu sechs Stunden, ein Kurs der high-dose-rate-Brachytherapie umfasst sechs drei-Minuten-Sitzungen über zwei Wochen.
„Die Behandlung mit externer Strahlentherapie kann auch sein, lange und schmerzhaft für ältere Patienten,“ Dr. Narayana sagte. „Es macht auch gesund Gewebe um die Läsion zu Strahlung, was zu einem Anstieg der Nebenwirkungen. Brachytherapie erzielt eine höhere Dosis der Strahlung direkt auf den tumor unter Schonung gesunden Gewebes in der Nähe.“
Laut Dr. Narayana, Brachytherapie-Patienten haben nur minimale recovery-Zeit und in der Regel nur wenige oder keine Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung, wie übelkeit, Haarausfall oder Durchfall. Sie können auch die Rückkehr zu normalen Aktivitäten nach dem Eingriff.
In der Studie von Radiologen verwendet high-dose-rate-Brachytherapie zur Behandlung von 70 Patienten im Alter zwischen 70 und 100 (mittleres Alter 85 Jahre) mit early-stage-BCC und SCC. Insgesamt 81 Läsionen (BCC: 53, SCC: 28) auf der Nase, Gesicht, Stirn, Kopfhaut, Ohren, Hals und Beine behandelt wurden, zwischen 2013 und 2019. Die Läsionen reichten in der Größe von 3 bis 26 Millimeter (mm) mit einem median von 10mm. Patienten wurden gefolgt, für bis zu vier Jahre (median follow-up: 2 Jahre).
„Wir hatten eine Heilungsrate von 96% bei Patienten mit Plattenepithelkarzinom und 98% bei Patienten mit Basalzell-Karzinom und kosmetische outlook war ausgezeichnet in 90% der Fälle“, Dr. Narayana sagte. „Dies ist eine großartige option bei der Behandlung im Vergleich zu der Operation.“
Obwohl Sie eine anerkannte Behandlung, die routinemäßig zur Behandlung von anderen Arten von Krebs, Dr. Narayana sagte Brachytherapie ist gescheitert an zu fangen für die Behandlung von nicht-Melanom-Hautkrebs im Gesicht und am Hals. Er hofft, dass die Ergebnisse seiner Studie und die zukünftige Forschung wird dazu beitragen, das Bewusstsein der high-dose-rate-Brachytherapie als alternative zur Operation und externer Strahlentherapie.