Screening-Mammographie profitieren könnten Männer mit einem hohen Risiko von Brustkrebs
Selektive Mammographie-screening bieten können potenziell lebensrettende Früherkennung von Brustkrebs bei Männern, die mit einem hohen Risiko für die Krankheit, nach einer bahnbrechenden Studie veröffentlicht in der Zeitschrift Radiologie.
Brustkrebs bei Männern ist eine seltene, aber oft tödliche Krankheit. Die American Cancer Society Projekte, die 2,670 neue Fälle von invasivem Brustkrebs diagnostiziert werden, in der Männer im Jahr 2019 und über 500 Männer werden daran sterben.
Es gibt keine formalen screening-Leitlinien für die Männer in hoch-Risiko-Gruppen wie diejenigen, die eine persönliche Geschichte der Krankheit, Brust-Krebs-assoziierten Mutationen, oder Familie Mitglieder, die Brustkrebs hatte. Als ein Ergebnis, dass Männer mit der Diagnose Brustkrebs tendenziell schlechteren Ergebnissen als die der Frauen.
„Das Mammographie-screening hat dazu beigetragen, verbessern die Prognose für Frauen mit Brustkrebs,“ sagte Studie führen Autor Gao Yiming, M. D., von der Abteilung der Radiologie an der New York University Langone Medical Center in New York City. „Aber Männer haben keine formalisierte screening-Richtlinien, so sind Sie mehr wahrscheinlich erst in einem fortgeschrittenen Stadium und oft nicht genauso gut können wie Frauen.“
Es gibt vereinzelte Hinweise darauf, dass selektive screening mit Mammographie bei Männern mit identifizierbaren Risikofaktoren ist von Vorteil, aber wenig ist bekannt, wie und in welchem Umfang breast imaging ist in dieser population.
In der ersten Studie seiner Art, Dr. Gao und seine Kollegen werteten breast imaging die Nutzungsmuster und die screening-Ergebnisse in 1,869 Männer, Durchschnittsalter 55,, die eine Mammographie über einen 12-Jahres-Zeitraum.
Mammographie geholfen zu erkennen, insgesamt 2,304 brustläsionen, 149 wurden durch Biopsie gewonnene. Von denen, 41 (27,5 Prozent) erwies sich als bösartig. Die Krebs-rate von 18 pro 1.000 Prüfungen in den Männern am hohen Risiko für Brustkrebs deutlich höher war als die Durchschnittliche Erkennungsrate von drei bis fünf pro 1.000 Prüfungen in Durchschnittliche Risiko Frauen. Zusätzlich werden die Krebse in den Männern erkannt wurden, in einem frühen Stadium, bevor Sie hatte sich auf die Lymphknoten, die Verbesserung der Prognose für das überleben.
„Diese Ergebnisse zeigen, dass es möglich ist, zu erkennen, männlichen Brustkrebs früh, und es scheint, dass die Mammographie ist wirksam bei der gezielten screening von hoch-Risiko-Männer,“ Dr. Gao sagte. „Wir haben gezeigt, dass männliche Brustkrebs nicht diagnostiziert werden, nur wenn symptomatisch.“
Bei Männern Mammographie-screening-Empfindlichkeit, oder die Fähigkeit, Krebs zu erkennen, war 100%, während die Spezifität oder die Fähigkeit zu unterscheiden, Brustkrebs von der anderen Ergebnisse, war zu 95 Prozent. Diese hervorragende Leistung ist in Bezug auf Männer, die eine relative fehlen von Brust-fibroglandular Gewebe, dass bei Frauen oft Masken abnorme Ergebnisse, die Forscher sagte.
Persönliche Geschichte von Brustkrebs war der bedeutendste Risikofaktor im Zusammenhang mit Brustkrebs bei Männern. Aschkenasischen jüdischen Abstammung, genetische Mutationen und ersten Grades Familiengeschichte von Brustkrebs seien ebenfalls wichtige Faktoren.
Derzeit ist die Nationale Umfassende Krebs Network (NCCN) nicht unterstützt screening, weil ein Mangel an beweisen, auch bei Männern mit erhöhtem Risiko. Früher NCCN-Leitlinien empfohlene Berücksichtigung von baseline-Mammographie auf individueller Grundlage-ein Ansatz, der die neuen Ergebnisse der Studie unterstützen können.
Vorwärts bewegend, hoffen die Forscher, um zu sehen, größere multi-institutionelle Studien, die statistische power zu umreißen, differenziertere Informationen, basierend auf verschiedenen Brustkrebs-Risikofaktoren bei Männern.
„Ein überdenken unserer Strategie in Richtung männlichen Brustkrebs-Diagnose ist notwendig“, so Dr. Gao sagte. „Wir hoffen, dass diese Ergebnisse bieten eine Grundlage für weitere Untersuchungen und möglicherweise helfen, den Weg ebnen, um die Standardisierung screening für bestimmte Hochrisiko-Gruppen von Männern.“