Gesündesten lebensstil verknüpft zu 75% reduzieren diabetes-Risiko, reduziert das Risiko der CD, der Tod in diejenigen, die bereits mit diabetes
Menschen mit dem gesündesten lebensstil haben ein 75% geringeres Risiko, an Typ-2-diabetes als diejenigen mit der geringsten gesunden lebensstil, nach einer neuen Studie in Diabetologia (der Zeitschrift der European Association for the Study of Diabetes). Unter den Personen mit Typ-2-diabetes, eine gesunde Lebensweise ist auch assoziiert mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankung (CVD) und einem geringeren Risiko des Todes aus allen Ursachen, einschließlich CVD und Krebs.
Die Zahl der Menschen mit Typ-2-diabetes (T2D) weltweit wurde jetzt geschätzt, höher als eine halbe Milliarde, nach dem jüngsten Global Burden of Disease Study. Es sind 22 Millionen neue Fälle dokumentiert jedes Jahr. Frühere Studien haben gezeigt, dass gesunde lifestyle-Faktoren wie körperliche Aktivität, Ernährung und Gewicht-management, die nützlich sind Interventionen in der Prävention und management von T2D. Diese neue systematische überprüfung und meta-Analyse, durchgeführt von Dr. Eine Pfanne und Herr Zhang Yanbo, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China, und Kollegen, trifft auf die Bewertung der Auswirkungen von kombinierten gesunden lebensstil-Faktoren; zum einen auf der Häufigkeit von diabetes und zweitens auf die Morbidität und Mortalität Ergebnisse bei den Personen mit der Bedingung.
Die Autoren suchten nach Studien in Ihre Analyse, die hatten eine Kombination von mindestens drei Faktoren angeben, die Allgemeine Lebensführung, einschließlich: Rauchen, Alkoholkonsum, körperliche Aktivität/ Bewegungsmangel Verhalten, Ernährung, übergewicht oder fettleibig, und Schlafdauer/ – Qualität. Follow-up von mindestens einem Jahr erforderlich war, für die Studie in Anspruch zu nehmen. Baseline-Charakteristika der Teilnehmer extrahiert wurden, um zu passen die Daten—Alter, Geschlecht, Rasse und Ethnizität, Bildungsniveau, die Gesundheit.
Vierzehn Studien identifiziert, für die Haupt-Analyse, mit 1,116,248 Teilnehmer, und die Forschungen in den USA, Asien, Europa und Ozeanien (Australien, Neuseeland und den angrenzenden Inseln). Mean baseline-Alter reichte von 38 bis 73 Jahren; die mittlere Nachbeobachtungszeit Betrug 2,7 bis 20.8 Jahren. Weitere 10 Studien wurden in der meta-Analyse von Menschen, die bereits T2D, mit 34,385 diabetischen Teilnehmer aus Forschungen mit Sitz in USA, Asien und Europa und einer globalen Studie über mehrere Kontinente. Das mittlere Alter bei Studienbeginn reichte von 46 und 69 Jahren; mit einem mittleren follow-up Dauer von 4 bis 21 Jahren.
Eine Kombination von gesunden Lebensstilfaktoren wurde in Verbindung mit einem 75% niedrigeren Risiko von T2D im Vergleich mit Personen mit mindestens gesunden lebensstil. Für jede der 14 Studien, gesunde versus ungesunde Lebensweise wurde anhand von in einer etwas anderen Weise (in der Regel mit einem Punkte-system), wobei jede Studie geben ein etwas anderes Ergebnis. Allerdings ist durch Gewichtung der einzelnen Studie basierend auf der Anzahl der Teilnehmer und variation der Größe des Effekts, war es möglich, für die Autoren zu kommen, um die endgültige Zahl von 75% geringeres Risiko der Entwicklung von Typ-2-diabetes für die gesündeste gegenüber der ungesunde lebensstil.
Aufgrund der Unterschiede in definition und ausgewählte studienpopulationen der Anteil der Menschen mit dem gesündesten lebensstil erheblich variiert über die Studien und in den meisten Studien war niedrig (unter 20%). Eine meta-Analyse der eingeschlossenen Studien (Daten nicht enthalten in diesem Dokument) angegeben, dass insgesamt etwa 14% der Menschen hielten sich an die gesündeste Lebensweise, in der Erwägung, dass 11% eingehalten der ungesunde lebensstil, obwohl die Auswahl in beiden Kategorien war groß in allen Studien (von 4% auf 42% für die gesündeste Lebensweise und von 3% bis 43% für die ungesunde Lebensweise) . Es ist klar aus den Ergebnissen, sagen die Autoren, es sind deutlich große Zimmer für die Verbesserung des Lebensstils in allen Ländern.
Diese Studie, mit über 1 million Teilnehmern hat ergeben, dass gesunde lifestyle-Faktoren in Kombination, kann erheblich niedriger das Risiko der Entwicklung von T2D. Obwohl das Körpergewicht spielt eine dominierende Rolle in der Gefahr von T2D, seiner individuellen Verbindung mit der Bedingung gefunden wurde schwächer sein als der kombinierte lebensstil-Faktoren; außerdem, lebensstil Verhaltensweisen wie körperliche Aktivität, Ernährung-Qualität und Schlaf-Muster, die gezeigt haben, beeinflussen Körpergewicht. In dieser neuen Forschung, mehrere Studien berichteten, dass jedes weitere lifestyle-Faktor verbunden war mit einer 11-61% geringeres Risiko, an T2DM.
Auch in dieser Studie als der potenzielle nutzen eines gesunden Lebensstils auf das management von T2D—eine wichtige klinische Problem. Verglichen mit zuckerkranken Personen mit der geringsten gesunden lebensstil, die mit der gesündesten Lebensweise zeigte ein um 56% geringeres Risiko der gesamtmortalität, ein 49% geringeres Risiko für CVD-Mortalität und ein um 31% geringeres Risiko von Krebs-Mortalität, sowie ein 52% geringeres Risiko für CVD. Die Autoren sagen: „Das unterstützt die Empfehlungen von der American Diabetes Association und andere Organisationen, die lifestyle-Modifikation sollte der Dreh-und Angelpunkt für die Verwaltung von diabetes, und die Ergebnisse von verschiedenen Studien darauf hinweist, dass gesunde lifestyle-Interventionen reduzieren könnte CVD-Ergebnisse bei Personen mit Typ-2-diabetes.“
Die Autoren merken an, dass bestimmte Einschränkungen dieser Studie, die Sie vorschlagen könnte gelöst werden, indem die zukünftige Forschung. Da die meisten Studien wurden in Ländern mit hohem Einkommen, und die meisten Teilnehmer waren von der weißen Ethnizität, schlagen Sie vor, dass der Nachweis von anderen Populationen erforderlich ist. Auch, als T2D ist nun zunehmend auch bei Jugendlichen und Jungen Erwachsenen, die Autoren empfehlen weitere Forschung, die auf die Assoziationen der gesunden Lebensweise mit diabetes und diabetes-Komplikationen in diesen Altersgruppen.
Die Reduktion der vorzeitigen Mortalität aufgrund nichtübertragbarer Krankheiten, die Autoren beachten, ist einer der Nachhaltigen Entwicklungsziele der Vereinten Nationen erreicht werden, die weltweit bis 2030. Sie sagen: „Wie diabetes-Komplikationen, insbesondere Herz-Kreislauferkrankungen sind die häufigste Ursache für Krankheit und Tod unter den Menschen mit Typ-2-diabetes, Prävention der Erkrankung und Ihre langfristigen negativen Ergebnisse ist dringend notwendig, um dieses Ziel zu erreichen.“
Sie fügen hinzu: „Auf der individuellen Ebene, ermutigen wir die Menschen zu gesunder Lebensweise beispielsweise in Bezug auf Ernährung, körperliche Aktivität, Rauchen und trinken. Auf die Bevölkerung, die Regierungen sollten es ermöglichen, die änderungen, die notwendig sind, um gesunde Lebensweise Entscheidungen, die zugänglich, bezahlbar und nachhaltig ist.“