Pig experiment wirft ethische Fragen rund um das Gehirn Schaden
Das Gehirn ist widerstandsfähiger, als bisher angenommen. In einem bahnbrechenden experiment veröffentlicht in dieser Woche die Ausgabe von Natur, Neurowissenschaftler eine künstliche Kreislauf-system, die erfolgreich wiederhergestellt werden einige Funktionen und Strukturen in gespendeten Schwein Gehirn—bis zu vier Stunden danach wurden die Schweine geschlachtet bei einem von der USDA Lebensmittel-Verarbeitung-Anlage. Obwohl es keine Beweise von der wiederhergestellten Bewusstsein, Gehirne der Schweine wurden ohne Sauerstoff für Stunden, aber könnte noch Unterstützung wichtiger Funktionen, die das künstliche system. Das Ergebnis Herausforderungen der Vorstellung, dass säugetier-Gehirne sind vollständig und irreversibel beschädigt durch einen Mangel an Sauerstoff.
„Die Annahmen, die immer nach ein paar Minuten Sauerstoffmangel, oder keinen Sauerstoff, das Gehirn ist ‚tot'“, sagt Stuart Youngner, MD, co-Autor von einem Kommentar begleitet die Studie mit Insoo Hyun, Ph. D., beide Professoren in der Abteilung für Bioethik an der Case Western Reserve University School of Medicine. „Das system verwendet von den Forschern stellt sich die Frage: Wie lange sollten wir versuchen, Menschen zu retten?“
In der Schweine-experiment verwendeten die Forscher eine künstliche perfusat (eine Art von Zelle-frei „künstliches Blut“) haben dazu beigetragen, die Gehirn Zellen behalten Ihre Struktur und einige Funktionen. Resuscitative Bemühungen in den Menschen, wie CPR, sind auch entworfen, um Sauerstoff an das Gehirn und Daube Weg von den Hirnschäden. Nach einem Zeitraum von Zeit, dass, wenn eine person nicht antwortet, resuscitative Bemühungen, medizinische Notfall-teams erklären Ihnen tot.
Die akzeptable Dauer der resuscitative Bemühungen ist es etwas unsicher. „Es variiert von Land zu Land, Notarzt-team und Krankenhaus“, Youngner sagte. Vielversprechende Ergebnisse aus der Schweine-experiment weiter trüben das Wasser über, wenn zu stoppen lebensrettenden Bemühungen.
Irgendwann, Notfall-teams müssen eine kritische Schalter aus zu retten versuchen, einen Patienten, um zu versuchen, zu retten Organe, sagte Youngner. „In Europa, als Notfall-teams beenden Sie die Wiederbelebung Bemühungen, Sie erklären, dass Sie ein patient tot, und starten Sie die Wiederbelebung der Aufwand zu zirkulieren Blut zu den Organen, so dass Sie können erhalten Sie für die transplantation.“
Die Schalter umfassen kann extreme bedeutet. In dem Kommentar, Youngner und Hyun beschreiben, wie einige organ-recovery-teams verwenden Sie einen Ballon, um physisch abgeschnitten Durchblutung des Gehirns nach dem deklarieren Sie eine person tot, zur Vorbereitung der Organe für die transplantation.
Das Schweine-experiment impliziert, dass anspruchsvolle Bemühungen um perfuse das Gehirn möglicherweise halten Gehirnzellen. Wenn Technologien wie die, die in der Schweine-experiment angepasst werden können, für den Menschen (ein langer Weg, Vorsicht Youngner und Hyun), einige Leute, die heute in der Regel rechtmäßig erklärt Toten nach einem katastrophalen Verlust von Sauerstoff konnte, morgen werden die Kandidaten für Gehirn-Wiederbelebung, statt der Organspende.
Sagte Youngner, „Wie wir es besser bei der Wiederbelebung des Gehirns, die wir brauchen, um zu entscheiden, Wann werden wir retten ein patient, und Wann werden wir zu erklären Sie tot—und Sie sparen fünf oder mehr, die davon profitieren könnten, ein organ.“
Weil brain resuscitation Strategien sind in Ihren Kinderschuhen und wird sicherlich auslösen, die zusätzliche Anstrengungen, die wissenschaftlichen und Ethik an den Bedürfnissen der community zu beginnen Diskussionen jetzt, sagt Hyun. „Diese Studie wird voraussichtlich zu erhöhen, eine Menge von Bedenken der öffentlichkeit. Wir hofften, Holen Sie sich vor dem Rummel und bieten einen frühen, mit Gründen versehene Antwort zu diesem wissenschaftlichen Fortschritt.“
Beide Youngner und Hyun loben das experiment als „wichtigen wissenschaftlichen Fortschritt“ ist überwältigend positiv. Es stellt sich die verlockende Möglichkeit, dass das Grab Risiken von Gehirn-Schäden, die durch einen Mangel an Sauerstoff konnte in manchen Fällen reversibel sein.