Genomik könnte besser passen-Behandlungen für Pankreas-Krebs-Patienten
Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine düstere Diagnose, mit einem fünf-Jahres-überlebensrate von weniger als 9 Prozent. Zu der Verbesserung dieser Quoten, Forscher an UPMC und der University of Pittsburgh School of Medicine gesucht genetischen Signaturen in der größten Studie seiner Art, die verwendet werden könnten, um besser mit Medikamenten zu den Patienten und zur Früherkennung.
Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Gastroenterologie, beteiligt sichten durch die Genome von tausenden von Tumoren, die Stichprobe aus der ganzen Welt. In 17 Prozent der Fälle gab es eine genetische Flagge, die zeigte, dass der tumor sein sollte anfällig gegenüber bestehenden Chemotherapeutika. Die Forscher fanden auch Nachweise für die erblichen Gene, darunter auch einige in der BRCA-Familie im Zusammenhang mit Brustkrebs, können bereiten auch ganze Familien in Richtung Pankreas-Krebs.
„Die Menschen waren auf der Suche für solche Marker für eine lange Zeit, und unsere Studie zeigt, dass es möglich ist, zu brechen, Pankreas-Krebs-Patienten in unterschiedliche Behandlung im Eimer“, sagte senior-Autor Nathan Bahary, M. D., Ph. D., Onkologe an UPMC Hillman Cancer Center und associate professor für Medizin an Pitt.
Ein Grund, warum Bauchspeicheldrüsenkrebs so tödlich ist, dass die Mehrheit der Patienten, die oft gekennzeichnet sind spät in Ihrem Krankheitsverlauf und Häufig vorhanden mit inoperablen Tumoren zum Zeitpunkt der Diagnose. Für einige dieser Patienten kann es möglich sein, schrumpfen des Tumors mit bestehenden Chemotherapeutika, aber in einer Krankheit, wo 75 Prozent der Patienten sterben innerhalb eines Jahres nach der Diagnose, die Zeit drängt, und leider gibt es keine Möglichkeit, im Voraus zu wissen, welche Patienten reagieren auf, welche Drogen.
„Jeder Pankreas-Krebs ist anders, und die Durchführung der molekularen Profilierung der einzelnen Patienten tumor könnte helfen, die besten Behandlungsmöglichkeiten,“, sagte führen Autor Aatur Singhi, M. D., Ph. D., chirurgischer Pathologe an UPMC und assistant professor für Pathologie an Pitt. „Anstatt blind den Patienten die gleiche Chemotherapie, wollen wir Ihnen ein patient die Chemotherapie Ihren tumor geben. Eine one-size-fits-all “ – Ansatz nicht funktionieren wird. Deshalb würden wir gerne machen, molecular profiling standard-of-care für Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs.“
Singhi und Bahary die Studie zeichnet sich das Genom von 3,594 Pankreas-tumor-Proben von Patienten auf der ganzen Welt, zur Verfügung gestellt durch Mitarbeiter an der Stiftung Medizin.
„Wir glauben, dass dies die größte Studie in Bauchspeicheldrüsenkrebs unter Verwendung der umfassenden Genom-profiling zum identifizieren einer Vielzahl von genomischen Veränderungen, und schließlich therapeutische Ziele, die in dieser schwer zu behandelnden Erkrankung“, sagt Siraj Ali, M. D., Ph. D., senior director clinical development bei Foundation Medicine.
Neben schrumpfenden Tumoren mit personalisierten Chemotherapie, ein weiterer Weg zur Erhöhung der Pankreas-Krebs-überlebensrate ist durch eine erhöhte Pankreas-Zysten-screening, Singhi gesagt, aber das problem ist, dass Pankreas-Zysten sind unglaublich common und nicht alle zu Krebs führen.