Öffentlich-private Zusammenarbeit-Schlüssel zur Förderung der Interoperabilität, sagen HLC und BPC

Es gab zu viel reden viel zu lange über die Verwirklichung der Interoperabilität, sagte Gesundheitswesen Führer während zwei Podiumsdiskussionen gemeinsam veranstaltet von der Healthcare Leadership Council und Bipartisan Policy Center Donnerstag bei HIMSS19.

Die Zeit ist gekommen, zu bewältigen Interoperabilität für alle mal, und es wird die Nachfrage ausgerichtet, Anreize, die öffentlich-private Zusammenarbeit und einen Geist des Kompromisses von Anbietern, Kostenträgern Anbieter und andere.

„Gesellschaft fordert es“, sagte Ändern, Healthcare-CEO Neil De Crescenzo.

„Das richtige zu tun, ist nicht immer finanziell vorteilhaft“, fügte Jeff Rose, senior vice president für klinische Strategie bei Hearst Gesundheit. „Wir können dies tun. Aber es wird geben-und-nehmen.“

Die Veranstaltung begleitet die Veröffentlichung eines neuen Berichts von HLC und BPC, formuliert Empfehlungen für die Weiterentwicklung der Interoperabilität, aufbauend auf der Dynamik der vorgeschlagenen rulemakings angekündigt, in dieser Woche von den Centers for Medicare und Medicaid Services und das Büro des Nationalen Koordinator für Gesundheit IT.

Unter den Empfehlungen im Bericht:

• Machen Sie einen besseren business case für die Interoperabilität durch die Förderung Kostenträger und Anbieter – und Dienstleister-und-Anbieter, die sich auf grundlegende gemeinsame Erwartungen für den Austausch von Daten, über model-Vertrag, Sprache oder andere Mechanismen.
• Stärken technische Infrastruktur für die Interoperabilität durch Verabschiedung von standards zur Verbesserung der Patienten-matching across systems, beschleunigen die Annahme von FHIR und APIs, einschließlich Tests der Interoperabilität in die ONC-Gesundheits-IT-Zertifizierung Programm.
• Ermutigen Annahme einer „notice of information access“ und Ausrichtung Zustimmung von Richtlinien für Substanz verwenden Störung Behandlung unter 42 CFR Teil 2, neben der Angleichung der staatlichen Datenschutz-Gesetze mit HIPAA, so dass es einfacher für Patienten und Anbieter, um den Zugriff auf Daten.
• Erweitern Sie den öffentlichen und privaten Sektor, die Zusammenarbeit auf dem Wege zu verfolgen, die Interoperabilität der Fortschritt und die Förderung des Privatsektors Aktionen in dieser Richtung an.

Ein Jahr in der Herstellung, der Bericht zog aus den Erkenntnissen der Mediziner, Gesundheitswesen Führer, Kostenträger, life-sciences-Organisationen, IT-Anbietern, Patienten und andere – mehr als 100 verschiedene Interessengruppen in allen, nach HLC und BPC.

„Unser Ziel war von Beginn an, zusammen zu bringen Führungskräfte aus allen Bereichen des Gesundheits-chart-Kurs für private Maßnahmen des öffentlichen Sektors, der helfen könnte, bringen Informationen auf den Punkt von Sorgfalt,“ sagte Sen. Daschle, ein co-Gründer der BPC. „Es gibt virtuelle Einstimmigkeit, um die Notwendigkeit zu unterstützen, bessere klinische Entscheidungen und, vor allem, um die information der Patienten, um Ihnen zu helfen zu verwalten Ihre Gesundheit und Ihre Gesundheitsversorgung.“

Für seinen Teil, Nationaler Koordinator für Gesundheit IT Dr. Donald Rucker sagte, Bewegung in Richtung open-APIs wurde offensichtlich ermutigend: „das Konzept der Verwendung von modernen computing – Anwendung, Programmierung, Schnittstellen – und der große Unterschied ist, dass Sie auf standards basierende APIs, im Gegensatz zu den einzelnen Anbietern“, sagte er.

„Das ist die Ermächtigung, für ein paar Art von offensichtlichen Gründen im Sinne des vendor-lock-in und der weiten Verbreitung des tools,“ Rucker Hinzugefügt. „Aber es ist auch bestärkend, weil es wird in neue business-Modelle. Weil der software-stack verwenden wir die gleichen Stapel, dass grundsätzlich die Befugnisse für alle Anwendungen auf Ihrem Telefon. Wir versuchen, uns zu bewegen, die Gesundheitsversorgung zurück in die moderne computing-Umgebung, wo gibt es Hunderte von tausenden von Menschen in der Lage um uns zu helfen.“

Sprechen aus der Krankenhaus-Perspektive, jedoch, Terry Shaw, Präsident und CEO von AdventHealth, sagte mehr getan werden müsse, um mit den Daten, die bereits fließen. Lediglich der Zugriff darauf ist nicht genug, sagte er.

„Daten ist interessant, und wir sind besser, haben Rohre, die den push-Informationen rund um, aber wir sind nicht das es zu Informationen“, sagte Shaw. „Wir brauchen AI-tools across, die weiß, Ihre Diagnose ist X und du bist in der Intensivstation und diese Ihren hintergrund, und weil das so ist, muss ich schieben die richtigen Informationen für den Kliniker, sowohl die Krankenschwester und den Arzt, um Ihnen helfen, einen besseren job kümmert sich um Sie.

„Heute sagen wir zu dem Arzt,“ Merry Christmas, klicken Sie auf dieses Symbol, und wenn Sie möchten, Lesen Sie die 800 Seiten, die es da draußen gibt, und Lesen etwas von ihm, das ist Super'“, erklärte er. „Das muss aufhören. Wir müssen Anreize Dritten intelligente KI-Systeme, eingebettet in den Prozess, die helfen können, den Sinn, die Informationen, und fahren Sie es.“

Jonathan Scholl, Präsident von Leidos Health Group, sagte, es hat mehr Fortschritte bei der Interoperabilität als viele realisieren – wenn auch nicht annähernd genug.

„Unsere wichtigsten Fortschritte Krankenhäuser“, sagte er. „Fast 90 Prozent der Krankenhäuser senden und empfangen von Informationen. Das ist eine gute Erfolgsgeschichte.“

Das problem, sagte er, hat zu tun mit dem, was Shaw beschrieben. „Es kommt in der form von 600 Seite berichtet, dass die ärzte zu durchforsten, und es funktioniert einfach nicht. So, gute Fortschritte auf den Austausch, aber lassen Sie uns nicht rufen, dass die Interoperabilität.“

Inzwischen „rund zwei Drittel der Krankenhäuser sind in der Lage, elektronisch zu suchen, innerhalb und über die Krankenakte“, sagte Scholl. „Aber eine Menge Zeit, die kommt, weil Sie auf dem gleichen system. Wir haben bis zu einem Punkt, wo wir Fragen nicht nach der Gesundheitssysteme zu verbringen exorbitante Mengen an Geld zu ersetzen, Anlagen, die bereits digitalisierten Informationen mit anderen Systemen, nur um zu erreichen das Ziel, die Auffindbarkeit und Daten-Ebene die Interoperabilität.“

Fügen Sie der die Tatsache, dass kaum 50 Prozent der Patienten haben einfachen Zugriff auf Ihre Aufzeichnungen, „und fast keiner von Ihnen tauschen Sie Daten mit Ihrem Anbieter“ – und den Umfang des Problems deutlich.

„Die Technologien existieren“, sagte Scholl. „Es braucht Investitionen und Tapferkeit um zur Antwort zu kommen.“

Für all die ermutigenden Ideen, sowohl in den Podiumsdiskussionen und in den HLC-bit-Studie, die Frage, sagte Daschle, ist „wie macht man einen Bericht und machen es eine Aktion planen?“

Das ist die Herausforderung. Und es wird wahrscheinlich auch weiterhin sein. Aber es ist auch Tatsache, dass mehr und mehr Akteure, von allen Seiten mit der Herausforderung, nun wirklich erkennen, dass die Tage des Denkens „, dass eine Behörde sich in der Regel und unsere Probleme lösen“ (Rucker), sind vorbei.

Es ist Zeit, um das in die Tat umzusetzen, den privaten Sektor zu drängen, dass das keynote-panel am HIMSS19 sagte, war das notwendig Vektor für echte Fortschritte bei der Interoperabilität.

„Es gibt große Anerkennung, es ist eine wesentliche Grundlage für die Verbesserung der Qualität, der Kosten und der patient die Erfahrung,“, sagte Daschle. „Wir haben Fortschritte gemacht, aber es gibt noch eine ganze Menge mehr getan werden.“

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