Lachen kann beste Medizin für Gehirn-Chirurgie
Neurowissenschaftler an der Emory University School of Medicine haben entdeckt, einen zentralen Signalweg im Gehirn, die, wenn Sie elektrisch stimuliert, bewirkt eine sofortige lachen, gefolgt von einem Gefühl der Ruhe und Glück, auch während der wach Gehirn-Chirurgie. Die Effekte der stimulation wurden beobachtet, in einer Epilepsie-patient undergoing diagnostic monitoring zur Sicherstellung der Diagnose. Diese Effekte wurden dann genutzt, um Ihr zu helfen, komplette eine separate wach Gehirn-Chirurgie zwei Tage später.
Die Auswirkungen des Verhaltens der direkten elektrischen stimulation des cingulum bundle, das eine weiße Substanz-Trakt, im Gehirn, bestätigt wurden, in zwei anderen Epilepsie-Patienten, die sich diagnostischen überwachung. Die Ergebnisse sind geplant für die Veröffentlichung im Journal of Clinical Investigation“. Videos von den Auswirkungen des cingulum bundle-stimulation zur Verfügung, mit dem Patienten die Identität verschleiert.
Emory Neurochirurgen sehen die Technik als „potenziell transformative“ Weg zur Ruhe einige Patienten während der wach Gehirn-Chirurgie, auch für Menschen, die nicht besonders ängstlich. Für einen optimalen Schutz der kritischen Funktionen des Gehirns während der Operation können die Patienten müssen wach sein und nicht sediert, so dass die ärzte können mit Ihnen sprechen, bewerten Sie Ihre sprachlichen Fähigkeiten und erkennen von Beeinträchtigungen, die sich aus Resektion.
„Selbst gut vorbereitete Patienten können Panik während der Operation wach, das kann gefährlich sein“, sagt führen Autor Kelly Bijanki, Ph. D., assistant professor für Neurochirurgie. „Dieser Patientin war besonders anfällig für es, weil der mäßigen baseline-Angst. Und nach dem aufwachen aus dem globalen Anästhesie, Sie in der Tat beginnt in Panik zu geraten. Wenn wir Sie drehte sich auf dem cingulum stimulation, Sie unverzüglich Gefühl, glücklich und entspannt, erzählte Witze über Ihre Familie, und war in der Lage zu tolerieren, die wach-Verfahren erfolgreich.“
Außerhalb der Verwendung während der Operation wach, das verstehen, wie cingulum bundle stimulation funktioniert, könnte auch darüber informieren, Bemühungen zur besseren Behandlung von Depressionen, Angststörungen oder chronische Schmerzen, die über die Tiefe Hirnstimulation.
Frühere Forscher haben berichtet, dass die direkte elektrische stimulation von anderen teilen des Gehirns auslösen können lachen, aber der Nachweis, dass die anti-Angst-Effekte beobachtet, die mit cingulum bundle stimulation können aussagekräftige klinische Vorteile machen diese Studie deutlich, sagt senior-Autor Jon T, Willie, MD, Ph. D., der durchgeführten Operationen, berichtet in der Zeitung. Er ist assistant professor für Neurochirurgie und Neurologie an der Emory University School of Medicine.
Zusätzliche Emory Autoren gehören Joseph Manns, Ph. D., Cory Inman, Ph. D., student der Sahar Harati , Nigel Pedersen, MD, Daniel Drane, Ph. D., und Rebecca Fasano, MD. Autoren, die jetzt an der Mount Sinai in New York City sind Ki Sueng Choi, Ph. D., Allison Waters, Ph. D. und Helen Mayberg, MD, werden alle zuvor an der Emory.
Liegt unter dem cortex und Kurven um das mittelhirn, das cingulum bundle hat eine Form ähnlich einem Gürtel oder Gürtel—daher auch sein lateinischer name. Das Gebiet, das war der Schlüssel zu lachen und Entspannung liegt an der Spitze und vor dem bundle. Das bundle ist ein logisches Ziel wegen seiner vielen verbindungen zwischen Hirnregionen, die Koordination von komplexen emotionalen Reaktionen, Willie sagt.
Die Lage des cingulum bundle-stimulation unterscheidet sich von anderen Gehirn-Standorte, Prozess belohnen, wie das ventrale striatum, das wurde gezielt für die Behandlung von depression und sucht. Da das cingulum bundle ist eine Kreuzung für weiße Materie die Verbindung von mehreren Lappen, Willie und sein team kann sich auf weit verbreitete Netzwerke, die über das ganze Gehirn.
Willie sagt die Standorte der anfängliche Platzierung der Elektroden wurden so gewählt, um die Aufzeichnung der Aktivität des Gehirns und suchen Sie den Ausbruch des ersten Patienten Anfälle. Die Elektrode zunächst verwendet, um zu stimulieren das cingulum bundle wurde eingefügt in das Gehirn in einer Weise, die anders war als die Norm, sagt er. Die einzigartige Flugbahn war notwendig, weil der erste patient Voroperationen; der Ansatz wurde von hinten (siehe Abbildung), was zu einer breiteren Ausmaß des cingulum bundle bemustert und damit zugänglich für die elektrische stimulation.
Die JCI Papier sagt, dass cingulum bundle stimulation „sofort löste mirthful Verhalten, wie lächeln und lachen, und Berichte über positive emotionale Erfahrung.“
„Der patient beschrieb die Erfahrung als angenehm und entspannend und völlig anders als jede Komponente in Ihren typischen Anfall oder aura,“ die Autoren schreiben. „Sie berichtete von unwillkürlichen Drang zu lachen, begann zu Beginn der stimulation und entwickelte sich zu einem angenehmen, entspannten Gefühl im Laufe von ein paar Sekunden der stimulation.“
Wie ein test von Ihrer Stimmung und Denkprozesse, die Forscher getestet, wie sich der erste patient angesehen Gesichter und ob Sie interpretiert Sie als glücklich, traurig oder neutral. Cingulum bundle stimulation verlagerte sich Ihr Blick auf Gesichter, so wurden Sie interpretiert als glücklicher. Dieser Effekt, genannt „affektiven bias“ bekannt ist, zu entsprechen, die Verringerung der depressiven Symptome, und deutet auf eine mögliche Verwendung der cingulum-stimulation in der Behandlung von Depressionen.
Die beiden anderen Patienten, die unterzog cingulum stimulation und Verhaltens-Tests nicht Unterziehen wach-Chirurgie für Epilepsie-Behandlung. Nach stimulation, die beide auch lächelte und berichtete, Stimmung Höhe, und Schmerzen, und auf den höheren Ebenen der aktuellen, erlebte lachen. Während der stimulation, einer der späteren Patienten nahmen tests von Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Sprache und normal ausgeführt, außer für die verzögerte verbale Rückruf auf eine Liste-Lern-Aufgabe.
Die Forscher sahen cingulum bundle stimulation als potentiell für Chirurgie für Hirntumoren, sowie Epilepsie.