Corona-Virus: Forscher entschlüsseln, warum manche Menschen verlieren Ihren Sinn für Geruch
Aus den ersten berichten kommen aus Wuhan, im Iran und später in Italien, wir wussten, dass wir verlieren Sie Ihren Geruchssinn (Anosmie) war eine deutliche symptom der Krankheit. Jetzt, nach Monaten der Berichte, sowohl anekdotische und mehr rigorose klinischen Befunde, die wir denken, wir haben ein Modell dafür, wie dieses virus verursachen Geruch Verlust.
Eine der häufigsten Ursachen von Geruch Verlust ist eine virale Infektion, wie die Erkältung, Nasennebenhöhlen-oder anderen Infektionen der oberen Atemwege. Diese Coronaviren, die nicht verursachen tödliche Krankheiten wie COVID-19, SARS und Mers, sind eine der Ursachen der Erkältung und sind dafür bekannt, verursachen Geruch Verlust. In den meisten dieser Fälle, der Geruch kehrt zurück, wenn die Symptome klar, wie Geruch Verlust ist einfach das Ergebnis einer blockierten Nase, die verhindert, dass die aroma-Moleküle erreichen den olfaktorischen Rezeptoren in der Nase. In einigen Fällen, Geruch Verlust kann weiterhin für Monate und Jahre.
Für das neuartige coronavirus (SARS-CoV-2), allerdings sind die Muster der Geruch Verlust ist anders. Viele Menschen mit COVID-19 berichteten von einem plötzlichen Verlust der Sinne von Geruch und dann eine plötzliche und vollständige Rückkehr zu einem normalen Geruchssinn in einer Woche oder zwei.
Interessanterweise sind viele dieser Menschen sagten, Ihre Nase war klar, so riecht Verlust zugeschrieben werden können, um eine blockierte Nase. Für die anderen, Geruch-Verlust verlängert wurde und einige Wochen später hatten Sie immer noch kein Gefühl der Geruch. Jede Theorie Anosmie in COVID-19 verantwortlich für diese beiden Muster.
Dieser plötzlich wieder einen normalen Geruchssinn schlägt eine obstruktive Geruch Verlust, in dem die aroma-Moleküle können nicht erreichen die Rezeptoren in der Nase (die gleiche Art von Verlust bekommt man mit einer wäscheklammer auf der Nase).
Nun haben wir die CT-scans von den Nasen-und Nasennebenhöhlen des Menschen mit COVID-19 Geruch Verlust, wir können sehen, dass der Teil der Nase, die riechen, die olfaktorische Spalt und blockiert mit geschwollenen, weichen Gewebe und Schleim—bekannt als cleft-Syndrom. Der rest der Nase und Nasennebenhöhlen Aussehen normal und die Patienten haben kein problem, die Atmung durch die Nase.
Wir wissen, dass der Weg SARS-CoV-2 infiziert, der Körper ist durch die Anbindung an ACE2-Rezeptoren auf der Oberfläche von Zellen, die Linie der oberen Atemwege. Ein Eiweiß namens TMPRSS2, dann hilft die Viren dringen in die Zelle. Einmal innerhalb der Zelle, die das virus replizieren kann, Triggerung das Immunsystem die Entzündungsreaktion. Dies ist der Ausgangspunkt für die Verwüstung und Zerstörung, die dieser virus bewirkt, dass einmal in den Körper.
Zunächst dachten wir, daß das virus möglicherweise infiziert werden und die Zerstörung der olfaktorischen Neuronen. Diese sind die Zellen, die übertragung des Signals von der aroma-Molekül in Ihre Nase, um den Bereich im Gehirn, wo diese Signale interpretiert, als „Geruch“.
Jedoch, eine internationale Zusammenarbeit zeigte vor kurzem, dass die ACE2 Proteine, die das virus braucht, um eine Invasion der Zellen wurden nicht gefunden auf der olfaktorischen Neuronen. Aber Sie fanden sich auf Zellen, die sogenannten „sustentacular cells“, die Unterstützung der olfaktorischen Neuronen.
Wir erwarten, dass diese Zellen sind wahrscheinlich diejenigen, die beschädigt sind durch das virus und die Immunantwort würde dazu führen, Schwellung der Gegend, aber lassen Sie die olfaktorischen Neuronen intakt. Wenn das Immunsystem hat sich mit dem virus, ist die Schwellung abklingt und das aroma-Moleküle haben eine klare route zu Ihrer unbeschädigten Rezeptoren und der Geruchssinn wieder normal.
Also, warum riecht nicht zurück in manchen Fällen? Dies ist eher theoretisch, sondern folgt aus dem, was wir wissen von Entzündungen in anderen Systemen. Entzündung ist die Reaktion des Körpers, um Schäden und resultiert in der Freisetzung von Chemikalien, die zerstören das Gewebe beteiligt.
Wenn diese Entzündung wird schwerer, andere in der Nähe beginnen die Zellen werden beschädigt oder zerstört durch diese „splash damage“. Wir glauben, dass die Konten für die zweite Stufe, wo die olfaktorischen Neuronen, die beschädigt sind.
Wiederherstellung der Geruch ist viel langsamer, da die olfaktorischen Nervenzellen brauchen Zeit, um zu regenerieren, die aus der Lieferung von Stammzellen in der Schleimhaut der Nase. Erste recovery ist oft verbunden mit der Verzerrung der Geruchssinn bekannt als parosmia, wo die Sachen riechen nicht mehr so wie früher. Für viele parosmics, beispielsweise der Geruch von Kaffee wird oft beschrieben als verbrannt, Chemische, schmutzig und erinnert an Abwasser.
Physiotherapie für die Nase
Geruchssinn wurde genannt das Aschenputtel der Sinne wegen seiner Vernachlässigung durch die wissenschaftliche Forschung. Aber es kommen an die Spitze in dieser Pandemie. Der Silberstreif am Horizont ist, dass wir lernen eine Menge darüber, wie Viren beteiligt sind, die im Geruch der Verlust von diesem. Aber welche Hoffnung gibt es für Menschen mit einem Verlust von Geruch jetzt?
Die gute Nachricht ist, dass die riech-Nervenzellen können sich regenerieren. Sie sind Wiedererstarken in fast allen von uns, die ganze Zeit. Können wir nutzen, dass die regeneration und führen es mit „Physiotherapie für die Nase: Geruch Ausbildung.