Mechanische, orale Antibiotika-Darm prep ergibt keinen Vorteil für kolektomie

(HealthDay)—Mechanische und eine orale Antibiotika-Darm-Vorbereitung (MOABP) nicht verringert chirurgische site-Infektion (SSIs) oder die Morbidität der Dickdarm-Chirurgie versus keine darmvorbereitung (NBP), laut einer Studie online veröffentlicht Aug. 8 in Der Lancet.

Laura Koskenvuo, M. D., von Universität von Helsinki, und Kollegen zufällig zugewiesen (1:1) 396 Patienten mit Kolon-Resektion entweder MOABP oder NBP in vier Krankenhäusern in Finnland (17. März 2016, bis Aug. 20, 2018). MOABP Bestand aus trinken 2 Liter Polyethylen-Glykol und 1 liter klare Flüssigkeit vor 6 Uhr am Tag vor der Operation und die Einnahme von 2 Gramm neomycin oral um 7 Uhr und 2 G Metronidazol oral um 11 Uhr der Tag vor der Operation.

Die Forscher fanden heraus, dass SSIs erkannt wurden in 7 Prozent der 196 Patienten zugeordnet MOABP und in 11 Prozent der 200 Patienten zugeordnet NBP (odds ratio 1.65; 95 Prozent Konfidenzintervall, 0.80, um 3.40; P = 0,17). Anastomotic Dehiszenz wurde bereits 4 Prozent beider Gruppen. Reoperationen notwendig waren, in 8 Prozent der MOABP-Gruppe versus 7 Prozent der NBP-Gruppe. Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation, zwei Patienten starben in der NBP-Gruppe versus keine in der MOABP Gruppe.

„Wir schlagen daher vor, die aktuellen Empfehlungen der Verwendung MOABP für kolektomien zu reduzieren SSIs oder Morbidität sollte überdacht werden,“ die Autoren schreiben.